डॉ। लाइला ब्लेक-गमब के साथ रजोनिवृत्ति के लिए क्या उम्मीदें और कैसे करें

डॉ। लाइला ब्लेक-गमब्स एक बोर्ड-प्रमाणित परिवार और 22 साल के नैदानिक ​​प्रशिक्षण और अनुभव के साथ कार्यात्मक चिकित्सा चिकित्सक हैं। डॉ। लियला से मेरी मुलाकात तब हुई जब वह SteadyMD में शामिल हो गईं, जिसे मैंने & lsquo; के बारे में पहले साझा किया था। मुझे पता था कि मैं डॉ। लायला को पॉडकास्ट पर जाने के लिए कहना चाहता था जब मुझे पता चला कि वह महिलाओं के स्वास्थ्य में विशेष रूप से (अक्सर कठिन) समय में रजोनिवृत्ति के रूप में जानते हैं।


यह एपिसोड रजोनिवृत्ति के बारे में सब कुछ शामिल करता है, यह जानने के लिए कि यह कब और किस तरह से ठोस लक्षणों को कम करने के लिए ले जा सकता है। हम हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में भी बात करते हैं और क्या यह उन महिलाओं के लिए सबसे अच्छा या एकमात्र विकल्प है जो उन्हें उम्र के अनुसार हार्मोनल समर्थन की तलाश में हैं।

मैं निश्चित रूप से इस साक्षात्कार पर नोट्स ले रहा हूं क्योंकि मैं विशेषज्ञ नहीं हूं (अभी तक!)। मैं डॉ। लायला का आभारी हूं कि मैं एक ऐसे विषय को संबोधित करने के लिए हूं जो इतनी सारी महिलाओं को प्रभावित करता है और एक सक्रिय दृष्टिकोण से पर्याप्त के बारे में बात नहीं की है।


एपिसोड हाइलाइट्स

  • मेनोपॉज कब आ रहा है (और उम्र इतनी व्यापक रूप से बदलती है) कैसे बताएं
  • पेरिमेनोपॉज़ के दौरान हार्मोन के स्तर का क्या होता है
  • हार्मोन संतुलन में टेस्टोस्टेरोन की छिपी भूमिका
  • आपके द्वारा रजोनिवृत्ति के अनुभव को प्रभावित करने वाले गर्भधारण की संख्या क्यों प्रभावित हो सकती है
  • कैसे बताएं कि क्या आप एस्ट्रोजन प्रमुख हैं
  • हार्मोन के स्तर को मापने के लिए कौन से परीक्षण सबसे विश्वसनीय हैं
  • व्यायाम, आहार परिवर्तन, और पूरक जो मदद कर सकते हैं
  • हृदय स्वास्थ्य के साथ रजोनिवृत्ति का क्या करना है
  • यदि आपके पास पीसीओएस है, तो आपके हार्मोन समर्थन में संशोधन होता है
  • हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कैसे काम करती है (और क्या यह एक अच्छा विचार है)
  • और अधिक!

संसाधन हम उल्लेख करते हैं

  • डॉ। लाइला ब्लेक-गमब्स
  • स्थिर एमडी प्रश्नोत्तरी
  • मासिक धर्म कप
  • विटेक्स
  • लाइट लैंप

इंसब्रुक से अधिक

  • 109: डॉ। अन्ना कैबेका के साथ योनि स्वास्थ्य, रजोनिवृत्ति और हार्मोन थेरेपी
  • 234: डॉ। अन्ना कैबेका के साथ हार्मोन और लिबिडो का अनुकूलन करने के लिए केटो-ग्रीन मार्ग
  • 168: एजिंग और यौन स्वास्थ्य और स्वास्थ्य के साथ कल्याण के लिए एक सक्रिय दृष्टिकोण
  • हार्मोनल गर्भ निरोधकों के लिए प्राकृतिक विकल्प
  • मासिक धर्म कप: एक स्वस्थ, पर्यावरण के अनुकूल अवधि के लिए एक का उपयोग कैसे करें
  • रजोनिवृत्ति के लिए प्राकृतिक उपचार: गर्म चमक और अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कैसे कम करें
  • योनि शोष के लक्षण (और योनि स्वास्थ्य की रक्षा के प्राकृतिक तरीके)

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पॉडकास्ट पढ़ें

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यह पॉडकास्ट XPT द्वारा प्रायोजित है। आपने मुझे इंस्टाग्राम पर इसका उल्लेख करते हुए देखा होगा कि मैंने कुछ & # यदि आप ज्यादातर लोगों को पसंद करते हैं, तो आप एक नया साल निर्धारित करते हैं और स्वस्थ होने का संकल्प लेते हैं, एक आहार पर जाते हैं या बाहर काम करना शुरू करते हैं। हम लिफ्ट वेट, रन, बाइक, हाइक जैसी चीजें करते हैं और देखते हैं कि हम क्या खाते हैं। लेकिन, हममें से अधिकांश लोग सबसे बुनियादी गतिविधि को नजरअंदाज कर देंगे। शीर्ष फिटनेस विशेषज्ञों द्वारा मान्य, प्रदर्शन साँस लेना सबसे अनदेखी गतिविधि है जो आपको सक्रिय करने, बेहतर प्रदर्शन करने और पुनर्प्राप्त करने में मदद करने के लिए अधिक कर सकती है। और मैंने & lsquo; प्रति दिन केवल 5 से 10 मिनट में आपके लिए आसान समाधान प्राप्त कर लिया है और यह XPT Life ऐप है।
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केटी: नमस्ते और & rdquo में आपका स्वागत है; पॉडकास्ट। मैं wellnessmama.com से केटी हूं। और मैं आज डॉ। लायला ब्लेक-गमब्स के साथ हूं, जो क्लीवलैंड क्लिनिक से कार्यात्मक चिकित्सा में 22 साल के नैदानिक ​​प्रशिक्षण और अनुभव के साथ एक बोर्ड प्रमाणित परिवार चिकित्सा चिकित्सक हैं। उसका अभ्यास उसके रोगी की जरूरतों को सुनने पर केंद्रित है, पहले जरूरत है, फिर उन्हें रास्ते में हर फैसले में शामिल रखने की। तीन और एक योगी की माँ के रूप में, वह अपने खाली समय में यात्रा करना पसंद करती है। वह एक व्यक्तिगत ऑनलाइन कंसीयज चिकित्सक है जहां वह SteadyMD के माध्यम से देश भर में सीमित संख्या में रोगियों को स्वीकार कर रही है। आप इस बारे में और जानकारी प्राप्त कर सकते हैं कि शो में wellnessmama.fm पर या persymd.com/wellnessmama पर जाकर। और इस कड़ी में हम पेरी-मेनोपॉज़, हार्मोन, रजोनिवृत्ति से निपटते हैं यदि आप जीवन के उस चरण में हैं, तो कम से कम असुविधा के साथ इसे कैसे प्राप्त करें, आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट के बारे में क्या पता होना चाहिए, कैसे बाकी सब उसके दौरान चल सकते हैं। जीवन का वह समय। इसलिए यदि आप उस चरण में हैं या उस चरण के करीब हैं, तो बने रहें। यह एपिसोड आपके लिए शानदार रहने वाला है।




डॉ। लायला, स्वागत है। और यहाँ होने के लिए धन्यवाद।

डॉ। लाइला: मुझे, केटी होने के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। मुझे खुशी है कि मैं यहां हूं।

केटी: मैं आपको यहाँ पाकर बहुत खुश हूँ क्योंकि आप एक विषय के विशेषज्ञ हैं कि मुझे इस बारे में बहुत सारे सवाल हैं कि मुझे क्या जवाब देना है, यह पता नहीं है कि पेरिमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति कैसे है और इसे कैसे नेविगेट करना है; कम से कम असुविधा के साथ संभव तरीका। और मुझे पता है कि कुछ ऐसा है जिस पर आप बहुत अधिक विशेषज्ञ हैं। तो व्यापक रूप से शुरू करने के लिए, क्या आप वास्तव में समझा सकते हैं कि पेरिमेनोपॉज़ क्या है और क्यों ’ उम्र की ऐसी विस्तृत श्रृंखला है जिसमें महिलाओं को अनुभव होता है?

डॉ। लाइला: सही है। यह एक दिलचस्प अवधारणा की तरह है क्योंकि हम इसके बारे में रजोनिवृत्ति के बारे में बात करते हैं और यह वास्तव में जीवन के दौरान लंबी अवधि है जब वास्तविक रूप से पेरिमेनोपॉज़ में संभवतः अधिक समय लगता है। एक महिला पेरी-मेनोपॉज़ल बन सकती है, जिसका अर्थ है कि रजोनिवृत्ति के समय के आसपास, जैसे ही उसे, आप जानते हैं, 40 के दशक के मध्य तक। और यह तब तक चल सकता है, जब तक कि वह अपने पीरियड्स को 12 महीने तक रोकना नहीं छोड़ती, जो मेनोपॉज की परिभाषा है। वह ५२, ५३, ५४ तक जा सकती है। इसलिए आपको उस श्रेणी में आने में काफी समय लग सकता है। और यह वास्तव में महिला और कारकों की एक पूरी मेजबानी पर निर्भर करता है। जैसे कि उसे माहवारी कब शुरू हुई? कितनी गर्भावस्थाएँ, यदि कोई हो, क्या उसे अनुभव हुआ? उसने कितने समय तक स्तनपान कराया?


और इसलिए यह बहुत दिलचस्प समय है और लक्षण भ्रामक हो सकते हैं। लक्षणों की ऊँचाई, जहाँ हम थोड़े से मिलेंगे, मुझे यकीन है, अपने आप में कुछ साल ही चल सकते हैं। लेकिन महिलाएं अपने पीरियड्स में कुछ बदलाव देखना शुरू कर देंगी क्योंकि ज्यादातर उनकी उम्र 40 के दशक के मध्य से आगे बढ़ रही थी। तो इस विस्तृत युग में महिलाओं और नरक का बहुत हिस्सा होता है; मैंने सुना है कि महिलाओं ने अपने 30 के दशक के उत्तरार्ध में भी खुद को ऐसा महसूस किया जैसे कि वे पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में हैं। कभी-कभी हम हार्मोन परीक्षण के साथ बता सकते हैं कि लोग कहां हैं, लेकिन ज्यादातर समय ये नैदानिक ​​प्रकार के निदान होते हैं जो उन लक्षणों के आधार पर होते हैं जिनके साथ लोग आते हैं।

केटी: समझ गया। इसलिए जब यह तकनीकी रूप से पेरी-मेनोपॉज़ को परिभाषित करने की तरह होता है, तो यह & rsquo की तरह नहीं है; एक आयु कटऑफ़ या यहां तक ​​कि एक हार्मोन परीक्षण की तरह है जो इसे परिभाषित करता है, लेकिन यह ’ अधिक लक्षण आधारित है। क्या मैं समझ रहा हूँ? तो जैसे किसी को कैसे पता चलेगा कि वे पेरिमेनोपॉज में हो सकते हैं और इन चीजों पर नजर रखना या चीजों को संबोधित करना पसंद कर सकते हैं?

डॉ। लाइला: हाँ, बिल्कुल। रजोनिवृत्ति को परिभाषित करना थोड़ा आसान है, क्योंकि यह एक बहुत अच्छा सवाल है। यह रजोनिवृत्ति की परिभाषा नहीं है एक पूर्ण वर्ष के लिए एक चक्र था। यदि आप 12 महीने तक पीरियड्स नहीं करते हैं, तो आपको रजोनिवृत्त माना जाता है, भले ही आपका FSH क्या है, जो कूप उत्तेजक हार्मोन के लिए है। हालांकि, पेरी-मेनोपॉज़ के साथ, यह सच है कि वास्तव में कोई लैब टेस्ट नहीं है जो इसका निदान कर सके और इसके लिए कोई विशिष्ट आयु नहीं है। जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया है, आप कुछ अनिश्चित अवधि के लिए शुरू कर सकते हैं, आप स्तन कोमलता रख सकते हैं, आप कुछ वजन बढ़ना शुरू कर सकते हैं और कुछ मनोदशा में बदलाव कर सकते हैं जब आप पेरिमेनोपॉज़ल समय में प्रवेश करना शुरू करते हैं। आपके पास थोड़ी सी गर्म चमक भी हो सकती है क्योंकि यह एक ऐसी अवधि है जब एस्ट्रोजन का स्तर उच्च से निम्न, उच्च से निम्न में उतार-चढ़ाव होता है। लेकिन प्रोजेस्टेरोन अक्सर काफी कम होता है। प्रोजेस्टेरोन एस्ट्रोजेन के स्तर की तुलना में बहुत पहले कम करना शुरू कर देता है, शायद लगभग 10 साल पहले। शायद 40 के दशक की शुरुआत में, प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम होने लगता है। तो उस तरह के हेराल्ड पेरिमेनोपॉज़ल लक्षणों की शुरुआत है।

केटी: यह समझ में आता है। इसलिए मैं उत्सुक हूं, बस जैव रसायन को समझने की तरह है कि हार्मोन और फिजियोलॉजिकल रूप से पेरिमेनोपॉज के दौरान क्या हो रहा है? जैसे मुझे समग्र विचार मिलता है कि शरीर के मासिक धर्म को रोकने और रजोनिवृत्ति के माध्यम से जाने की तैयारी कर रहा है, लेकिन क्या हार्मोन बदल रहे हैं और ऊपर या नीचे जाना चाहते हैं?


डॉ। लाइला: तो शुरू में, जैसा कि मैंने कहा, आप प्रोजेस्टेरोन के अपने उत्पादन में कमी लाने जा रहे हैं। प्रोजेस्टेरोन मुख्य रूप से उत्पन्न होता है जिसे हम अंडाशय के भीतर कॉर्पस ल्यूटियम कहते हैं। और यह हर महीने ओव्यूलेशन के बाद होता है। जैसे-जैसे आप पेरी-मेनोपॉज़ल बनते हैं, आपके पास और अधिक चक्र होते हैं जहाँ आप वास्तव में ओव्यूलेट नहीं करते हैं और इसलिए आप उतने प्रोजेस्टेरोन को स्रावित नहीं कर रहे हैं जितना आप जीवन में पहले कर रहे थे। तो आप प्रोजेस्टेरोन की लगातार गिरावट देखना शुरू कर देंगे। आपके एस्ट्रोजन का स्तर बहुत अच्छा हो सकता है और जब तक आप पीरियड्स नहीं रोकते तब तक वे काफी उच्च स्तर तक जारी रह सकती हैं। और यह एस्ट्रोजेन प्रभुत्व नामक एक समस्या की ओर जाता है और हम इस बारे में बात करेंगे कि मुझे इस पॉडकास्ट के दौरान यकीन है। तो आप प्रोजेस्टेरोन, स्थिर या सामान्य एस्ट्रोजन में गिरावट देखने वाले हैं। जैसे ही आप रजोनिवृत्ति के करीब और करीब पहुंचते हैं, आपको प्रोजेस्टेरोन की शुरुआत में तेज कमी भी दिखाई देगी।

इसके अलावा, आपको टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम होता दिखाई देने लगेगा। और यह भी रोगसूचकता में से कुछ में एक भूमिका निभाता है, विशेष रूप से कामेच्छा मुद्दों और ऊर्जा मुद्दों। लेकिन आज हम टेस्टोस्टेरोन के बारे में पूरी तरह से बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन यह जानते हैं कि यह उन तीन प्रमुख हार्मोनों में से एक है जो हमारे कुछ लक्षणों को प्रभावित या प्रभावित कर रहे हैं।

केटी: यह समझ में आता है। और मुझे लगता है कि मेरे और अधिक, सिर्फ गर्भावस्था और सिर्फ मासिक चक्र की ओर से हार्मोन की मेरी समझ के आधार पर, यह इतना अंतरनिर्भर है। जैसे यदि कोई ऊपर या नीचे जाता है, तो इसका आमतौर पर दूसरों पर कुछ तरीकों से प्रभाव पड़ता है। क्या यह सच है भी perimenopause में?

डॉ। लाइला: हां, यह बिल्कुल सच है। और, आप जानते हैं, शरीर के वजन जैसी अन्य चीजें पेरिमेनोपॉज़ल और रजोनिवृत्ति के समय लक्षणों की गंभीरता को प्रभावित कर सकती हैं क्योंकि याद रखें, वसा कोशिकाएं शरीर में एस्ट्रोजन बनाती हैं। और इसलिए, आप जानते हैं, एक तरीका है कि आप अपने एस्ट्रोजन के स्तर को थोड़ा अधिक स्थिर रख सकते हैं और कुछ एस्ट्रोजेन के प्रभुत्व से बचने की कोशिश कर सकते हैं जो कि स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए कम से कम रोकथाम योग्य है।

केटी: यह पता करने के लिए अच्छा है ’ और मुझे पता है कि हार्मोन पर लागू होता है, जैसे कि पीसीओएस या अन्य हार्मोनल-संबंधित मुद्दों के लिए जो वास्तव में फायदेमंद हो सकते हैं। शुरुआत में आपने जो कुछ कहा था, उसे वापस लेने के लिए, बस मेरी खुद की जिज्ञासा से बाहर, आपने उल्लेख किया कि गर्भावस्था और नर्सिंग की तरह और कितने बच्चे और कितनी देर तक संभावित रूप से प्रभावित कर सकते हैं, जिस उम्र में कोई इस अवधि में प्रवेश करना शुरू करता है। इसलिए मैं केवल अपने लाभ के लिए समझने के लिए उत्सुक हूं कि यह कैसे काम करता है और क्या इससे आपको कम उम्र में इसके माध्यम से जाने की संभावना है या नहीं। क्योंकि मेरे छह बच्चे थे और मेरे बच्चे बहुत छोटे थे, इसलिए मैं सिर्फ अपने लिए उत्सुक हूं।

डॉ। लाइला: हाँ। तो गर्भधारण की संख्या और आपने कितनी देर तक नर्स किया है, क्योंकि याद रखें कि हम एक निश्चित संख्या में हमारे अंडाशय में रोम के साथ पैदा हुए थे। और जब भी आप गर्भवती हों, जाहिर है, अब आप गर्भावस्था के दौरान ओवुलेशन और मासिक चक्र नहीं कर रही हैं। ज्यादातर में, आप जानते हैं, 99% मामलों में आप गर्भावस्था के दौरान ओवुलेशन या पीरियड नहीं होते हैं। और फिर अधिकांश समय के लिए जहां कम से कम यदि आप पर्याप्त नर्सिंग कर रहे हैं, तो आप जानते हैं, वहां वह विंडो है जहां यदि आप प्रति दिन नर्सिंग की एक निश्चित राशि से नीचे जाते हैं, तो आप भी नहीं जीत पाए हैं। महिलाओं की इस अवधि के तुरंत बाद उन्हें क्यों नहीं मिला और वे अक्सर अवधि के बिना एक वर्ष तक जा सकते हैं। अगर वे पर्याप्त रूप से नर्सिंग कर रहे हैं, तो भाग्यशाली लोग एक अवधि तक एक वर्ष तक जा सकते हैं।

तो उन दो चीजों, गर्भधारण और नर्सिंग, आपके पास वास्तविक अवधि की मात्रा को कम करने में मदद करते हैं, जो आपके द्वारा वास्तव में ओव्यूलेट होने की मात्रा है। तो फिर आप अपने जीवनकाल में लंबे समय तक जा सकते हैं, अगर यह समझ में आता है, तो अधिक समय होने। इसलिए अगर आपको कभी भी गर्भधारण नहीं हुआ, तो जाहिर है कि आपने शायद नर्स नहीं की है। यदि आपको कभी गर्भावस्था नहीं हुई थी और आपने अपनी अवधि अपेक्षाकृत जल्दी शुरू कर दी थी, तो आप शायद पहले थोड़ा रजोनिवृत्ति में प्रवेश करेंगी और इसके विपरीत। यह उस नियम पुस्तिका का अनुसरण नहीं करता है, ठीक है? लेकिन ये सिर्फ एक तरह के सामान्यीकरण हैं और ये & lsquo; उन दो चीजों को कैसे प्रभावित कर सकते हैं जिस समय किसी को पेरिमेनोपॉज और फिर रजोनिवृत्ति में प्रवेश किया जा सकता है। क्या इसका कोई मतलब है?

केटी: हाँ। यह करता है, कि सही समझ में आता है। और हाँ, यह जानने के लिए अच्छा है कि वे कारक वास्तव में प्रभावित हो सकते हैं। आपने एक मिनट पहले एस्ट्रोजेन के प्रभुत्व का उल्लेख किया था, और मुझे पता है कि यह एक ऐसा शब्द है जिसे मैं उदाहरण के लिए पीसीओएस के संदर्भ में जानता हूं। तो मैं उत्सुक हूँ, क्या आप किसी के लिए, जो तकनीकी रूप से एस्ट्रोजन के प्रभुत्व को नहीं जानता है, और फिर यह कैसे महिलाओं को प्रभावित करता है, उस पेरिमेनोपॉज़ल रजोनिवृत्ति की अवधि को प्रभावित करता है और जैसे & rsquo?

डॉ। लाइला: ठीक है, मुझे याद है कि मैंने पहले उल्लेख किया था कि प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम होने लगता है और एस्ट्रोजेन बहुत अधिक रहता है। और कुछ महिलाओं में, उनके एस्ट्रोजन का स्तर सामान्य से अधिक हो सकता है। इसलिए कुछ परिदृश्य हैं जिनसे एस्ट्रोजन का प्रभुत्व हो सकता है। उनमें से एक आप पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं कर रहे हैं, लेकिन आपको एस्ट्रोजन की सामान्य मात्रा मिली है। जब आप उस अनुपात को देखते हैं, भले ही आपके एस्ट्रोजन का स्तर सामान्य दिखे, क्योंकि प्रोजेस्टेरोन कम है, यह अनुपात को फेंक देता है और इसलिए आपके पास बहुत अधिक एस्ट्रोजन है। एक अन्य परिदृश्य तब है जब आपके पास उच्च एस्ट्रोजन है और या तो सामान्य या कम प्रोजेस्टेरोन है, फिर से, एस्ट्रोजेन प्रभुत्व की एक तस्वीर होगी। और फिर तीसरा परिदृश्य यह है कि भले ही आप लगभग रजोनिवृत्त हों या आपके बीच में हों, कहते हैं कि आपको नौ से 18 महीने तक पीरियड नहीं हुए हैं और आपके एस्ट्रोजेन पहले से कम हो गए हैं, फिर भी आप एस्ट्रोजेन प्रमुख हो सकते हैं एक कम एस्ट्रोजन के साथ क्योंकि आपका प्रोजेस्टेरोन और भी कम है। यह लगभग गैर-पता लगाने योग्य भी हो सकता है क्योंकि आप किसी भी अधिक कॉर्पस ल्यूटियम का उत्पादन नहीं कर रहे हैं। और इसलिए आप अभी भी एस्ट्रोजन प्रमुख होने जा रहे हैं।

और यह ’ दिलचस्प है क्योंकि अब मैं और rsquo; इस बारे में अध्ययन किया है, और अधिक रोगियों मैं और rsquo; उनके जीवनकाल के इस अवधि में देखा गया है, और मैं यह देख रहा हूं कि हम जो पूर्ववर्ती तस्वीर देख रहे हैं वह एस्ट्रोजेन वाली महिलाएं हैं। प्रभुत्व और जिन लक्षणों को आप देखने जा रहे हैं, आप जानते हैं, उन कोमल स्तनों, फाइबर सिस्टिक स्तन, उन अनियमित मासिक चक्र, मिजाज। आप बहुत सारे मिजाज देख सकते हैं क्योंकि ये तेजी से झूलते हुए एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ाते हैं। हम उन्हें बेसल मोटर लक्षण कहते हैं। ये आपके गर्म चमक और गर्म निस्तब्धता हैं, वजन, विशेष रूप से पेट के आसपास। कभी-कभी कूल्हों को भी शामिल किया जा सकता है। और हम गर्भाशय फाइब्रॉएड में वृद्धि भी देख सकते हैं। वे आम तौर पर एस्ट्रोजेन के स्तर को थोड़ा बेहतर कर देते हैं क्योंकि एस्ट्रोजेन द्वारा खिलाए गए बेहतर शब्द की कमी के लिए वे पूरी तरह से नीचे जाते हैं। तो ये सभी लक्षण हैं और कई और लक्षण हैं, लेकिन ये मुख्य लक्षण हैं जो लोगों में आएंगे। कभी-कभी कामेच्छा। बहुत सारी महिलाएं इस समय के दौरान ब्रेन फॉग की शिकायत करती हैं।

केटी: ठीक है। इसलिए अगर मैं एस्ट्रोजन के प्रभुत्व को समझ रहा हूं तो वास्तव में यह अनुपात के बारे में है। यह ’ ऐसा नहीं है कि पुरुष सिर्फ एक परीक्षा ले सकते हैं और एक वैक्यूम में एक एस्ट्रोजन संख्या है और एक डॉक्टर कहते हैं, “ ठीक है, आपके पास एस्ट्रोजेन का प्रभुत्व है। ” प्रोजेस्टेरोन के संबंध में यह ’ है।

डॉ। लाइला: यह ’ सही है। तो आप एस्ट्रोजन के स्तर के साथ-साथ प्रोजेस्टेरोन के स्तर को भी खींच सकते हैं। और आप जानते हैं, वहाँ लार, रक्त स्थान या सीरम का स्तर सबसे अच्छा है, इस बारे में बहस करें। मैं आमतौर पर रक्त के स्तर का उपयोग करता हूं। तुम्हें पता है, मैं किसी को लैब में भेजता हूं और मैं एक एस्ट्राडियोल स्तर प्राप्त करने वाला हूं और मैं एक प्रोजेस्टेरोन स्तर प्राप्त करने वाला हूं और इनका पता लगाने के लिए मैं गणित कर सकता हूं। और यह पता लगाना आसान है कि क्या कोई महिला & hellip है; खासकर अगर आप देखते हैं कि उसकी प्रोजेस्टेरोन वास्तव में कम, वास्तव में कम है। आदर्श रूप से आप लगभग सौ से 200 का अनुपात चाहते हैं। और मैं ईमानदार रहूंगा, इस अवधि में आने वाली ज्यादातर महिलाएं आमतौर पर 100 से 200 के अनुपात में नहीं होती हैं, और वे आमतौर पर बहुत लक्षण द्वारा होती हैं। जब वे मुझे देखते हैं। इसीलिए शायद हम ऐसा क्यों देख रहे हैं।

केटी: गोत्चा। तो फिर अगर यह अनुपात के बारे में ’ क्या यह प्रोजेस्टेरोन को बढ़ाने के समान सरल है या क्या यह उससे अधिक जटिल है?

डॉ। लाइला: अच्छा, यह एक अच्छा प्रश्न है। और मुझे लगता है कि आपने सिर पर कील ठोक दी है। और वहाँ बहुत से तरीके हैं जो हम कर सकते हैं। यह स्वचालित रूप से किसी को प्रोजेस्टेरोन देने का मतलब नहीं है, लेकिन कई मामलों में हम यही करते हैं। कुछ अन्य चीजें हैं जो आप एस्ट्रोजेन के प्रभुत्व को कम करने के लिए कर सकते हैं। आप मौखिक माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन दे सकते हैं। आमतौर पर हम उपयोग करते हैं, अध्ययनों में प्रति दिन लगभग 200 मिलीग्राम दिखाया गया है। महिलाओं में जो अभी भी मासिक धर्म हैं, आप इसे उनके चक्र के अंतिम छमाही के दौरान दे सकते हैं। इसलिए आमतौर पर यह मासिक धर्म शुरू होने तक 12 या 14 दिन का होता है। और जो महिलाएं मासिक धर्म नहीं करती हैं, हम इसे पूरे चक्र में दे सकते हैं। हम इसे रोज दे सकते हैं। लेकिन प्रोजेस्टेरोन में जाने से पहले कुछ अन्य बातें, विशेषकर महिलाओं में जो किसी भी हार्मोन लेने के बारे में चिंतित हैं, ये सुनिश्चित जैवविषयक हार्मोन के लिए हैं। हालांकि और प्रोजेस्टेरोन का सही रूप है ’ यह मौखिक गर्भ निरोधकों में पाए जाने वाले प्रोजेस्टेरोन के समान नहीं है। लेकिन कुछ महिलाएं अभी भी पहले दूसरी चीजों को आजमाना चाहती हैं।

तो एक सबसे बड़ी चीज जिसे मैं प्रोत्साहित करना पसंद करता हूं वह है आहार संबंधी बदलाव जिसकी शुरुआत। अपने फाइबर सेवन को बढ़ाने जैसी चीजें क्योंकि फाइबर हमारी आंतों की पथ के माध्यम से पुनर्संरचना है कि कुछ अतिरिक्त एस्ट्रोजन को हटाने में मदद करने जा रहा है। यदि आपके पास बहुत कम फाइबर का सेवन है, तो अक्सर क्या होगा, तो आप एस्ट्रोजेन में से कुछ को पुनः प्राप्त करेंगे जो अन्यथा आपके मल के माध्यम से बाहर निकल जाएगा। तो बढ़ते फाइबर उन एस्ट्रोजन अणुओं में से कुछ को बांधने और उन्हें बाहर ले जाने में मदद करेंगे। कुरकुरे सब्जियां, एक दिन में एक से दो सर्विंग, मैं अत्यधिक सलाह देता हूं। और एक कारण यह है कि उनमें पोषक तत्व होते हैं। विशेष रूप से Indole-3-Carbinol नामक एक, एस्ट्रोजेन को डिटॉक्स करने में मदद करता है। और इसलिए, विशेष रूप से महिलाओं के लिए जिसे हम एक आईओटी टी उत्परिवर्तन कहते हैं, यह एक प्रकार का आनुवंशिक उत्परिवर्तन है जो कुछ महिलाओं के पास है जो उनके एस्ट्रोजेन को डिटॉक्सिफाई करने के लिए उनके लिए और अधिक कठिन बना सकते हैं।

और हम जीत गए ’ एस्ट्रोजन के पूरे बहुत सारे रूपों में जाते हैं जो विषाक्त बनाम गैर-विषैले होते हैं, लेकिन क्रूसिफायर सब्जियां और कुछ पूरक जैसे कि डीआईएम, डिंडोलिलमेटेन एस्ट्रोजन को डिटॉक्सीफाई करने में मदद करेगा और इसे मल के माध्यम से बाहर निकलने की अनुमति भी देगा। इसके अलावा, व्यायाम और तनाव कम करें। मैं तनाव कम करने के महत्व के बारे में अधिक दृढ़ता से बात नहीं कर सकता। योग और ध्यान और सांस जैसी चीजें काम करती हैं। ये सभी अत्यधिक एस्ट्रोजन को कम करने या समाप्त करने में मदद कर सकते हैं और जिसे हम प्रेगनोलोन चोरी कहते हैं, जो कि उन घटकों से अलग है जो आपको प्रोजेस्टेरोन बनाने की आवश्यकता है, जहां यह तनाव के कारण होता है, कोर्टिसोल बनाने के लिए बंद की तरह। प्रोजेस्टेरोन बनाना और फिर आपके परिसंचारी प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी के परिणामस्वरूप।

एक्यूपंक्चर भी सहायक है और महिलाओं को पीड़ित होने वाले बहुत सारे बेसल मोटर लक्षणों के साथ मदद कर सकता है। जिस तरह से मैंने इसका उल्लेख नहीं किया है, वह बताया जाता है कि महिलाएं सबसे बड़ी शिकायत होती हैं, लेकिन जरूरी नहीं कि रजोनिवृत्ति का सबसे खतरनाक पहलू है। और, आप जानते हैं, उन लोगों को हृदय, हड्डी के नुकसान का खतरा होगा। और मैं इसे वहीं छोड़ दूंगा। हड्डी की हानि और हृदय जोखिम कारक। इसके अलावा, कोलेस्ट्रॉल प्रोफ़ाइल में परिवर्तन और परिवर्तन। हम देखेंगे कि एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के साथ ऐसा होता है।

केटी: मुझे लगता है कि आपने भोजन के कुछ तरीकों को संबोधित किया है क्योंकि पोषण में मेरी पृष्ठभूमि और यह rsquo है, जैसे कि हममें से किसी को भी हरी सब्जियों को खाने के लिए और भी अधिक कारणों की आवश्यकता है। लेकिन वे इतने सारे तरीकों से बहुत फायदेमंद हैं। और मैंने ’ यह भी पढ़ा कि हरी सब्जियां मैग्नीशियम में उच्च होती हैं, जो मुझे व्यक्तिगत रूप से मिली हैं और मुझे लगता है कि बहुत सी महिलाएं पीएमएस या मेरे लिए ऐंठन जैसे लक्षणों को कम करने में मदद करती हैं। और इसलिए मुझे लगता है कि वहां भी शायद एक लाभकारी प्रभाव की तरह ’ और मुझे यह भी पसंद है कि आपने कार्डियो और बोनलेस साइड को लाया क्योंकि आप सही हैं, मुझे लगता है कि हॉट फ्लैश वही हैं जो हम मेनोपॉज के साथ स्टीरियोटाइपिक रूप से जोड़ते हैं। लेकिन जो मैंने ’ रजोनिवृत्ति, महिलाओं ’ में पढ़ा है, उससे हृदय रोग का खतरा लगभग पुरुषों की दर तक बढ़ जाता है। और मुझे इस बात का थोड़ा सा पता लगाना पसंद है कि मामला क्या है और अगर ऐसा है तो वहां एक पहलू है क्योंकि महिलाएं खून बहने से हर महीने लोहा खो रही हैं। क्या अन्य कारक शामिल हैं और हम इसका प्रतिकार कैसे कर सकते हैं? क्योंकि जाहिर है कि हमारे समाज में एक बड़ी समस्या है और यह बढ़ती जा रही है। तो क्या महिलाएं यह जानकर खुद को बचाने में मदद कर सकती हैं?

डॉ। लाइला: सही है। वैसे, हम जानते हैं कि हृदय रोग संयुक्त राज्य अमेरिका में नंबर एक हत्यारा है और यह तेजी से दुनिया भर में नंबर एक हत्यारा बन रहा है। जब हम दुनिया के अन्य हिस्सों में अपनी भोजन की आदतों और फास्ट फूड चेन का पता लगाते हैं, तो हम बस हर किसी को हमारे साथ पकड़ते हुए देख रहे हैं। कहा जा रहा है, एस्ट्रोजन महिलाओं के लिए सुरक्षात्मक है। और इसलिए प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में पुरुषों की तुलना में हृदय रोग के विकास का जोखिम बहुत कम होता है। और इसलिए जो कुछ होता है वह तब होता है जब हमारे पास वह सुरक्षात्मक कारक नहीं होता है जो हमारे रक्त में उस स्तर तक फैलता है जो हमारे पास पूर्व महिलाओं के रूप में था, फिर हम कुछ हद तक पुरुषों की तरह दिखने लगे क्योंकि यह हमारे कोलेस्ट्रॉल प्रोफ़ाइल और हमारी प्रवृत्ति से संबंधित है। हृदय रोग का विकास।

इसके बारे में दिलचस्प बात यह है कि एस्ट्रोजन, जो हमने महिलाओं के स्वास्थ्य पहल में पाया है, जो कि 2000 के दशक की शुरुआत में एक अध्ययन था, मेरा मानना ​​है कि 2001 था जब यह प्रकाशित हुआ था, जिससे चिकित्सा समुदाय में घबराहट हुई थी क्योंकि आप जानते हैं, उस समय, लगभग हर रजोनिवृत्त महिला को हार्मोन प्रतिस्थापन के किसी न किसी रूप में रखा गया था। वे सिंथेटिक हार्मोन थे। खैर, मुझे इसे इस तरह से रखना चाहिए। एस्ट्रोजेन घटक प्रेमरिन था जो घोड़ी के मूत्र, घोड़ों के मूत्र, गर्भवती घोड़ों के मूत्र और सिंथेटिक प्रोजेस्टिन से बना है। उस अध्ययन से पता चला कि महिलाएं और वीएसटीई या वेनस थ्रोम्बोसिस इवेंट्स के जोखिम को उनके हृदय की घटनाओं के रूप में काफी बढ़ा दिया गया था। और इसलिए यह उन चीजों के खिलाफ उनकी रक्षा नहीं करता था जिन्हें हमने सोचा था कि उन्हें उन घटकों को देकर उनके खिलाफ सुरक्षा की जानी चाहिए। हालांकि, और यह उस अध्ययन के लिए एक बड़ा चेतावनी है और उस डेटा की व्याख्या करने के लिए, इस सहवास में बहुत सी महिलाएं थीं जो रजोनिवृत्ति से 10 वर्ष से अधिक थीं। इसलिए वे 60 वर्ष से अधिक आयु के थे।

वे उस पूरे समय के लिए एस्ट्रोजन के लिए भोले थे। उनमें से कई, या उनमें से अधिकांश, हादन ’ किसी भी एस्ट्रोजेन पर उन 10 साल या उससे अधिक के दौरान नहीं थे। और इसका तीसरा टुकड़ा यह भी था कि ये उसी प्रकार के उत्पाद नहीं थे, जिन्हें हम अब तक के संदर्भ में गुरुत्वाकर्षण के रूप में देख रहे हैं, आप जानते हैं कि एस्ट्राडियोल का उपयोग घोड़ों के मूत्र से संयुग्मित एस्ट्रोजेन के विपरीत होता है। और मेरे द्वारा उल्लेखित प्रोजेस्टिन मौखिक माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन की तुलना में अलग थे जो अब हम उपयोग करते हैं, जो अधिक जैव-समान है। और इसलिए उस अध्ययन की व्याख्या ने वास्तव में बहुत से लोगों को डराने से रोक दिया, यदि आप इसे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या रजोनिवृत्ति हार्मोन उपचार कह सकते हैं क्योंकि वे परिणामों को उचित रूप से व्याख्या कर रहे थे, लेकिन नैदानिक ​​परीक्षणों में जो रोगी थे वे रोगी नहीं थे। हम अब लक्ष्य बनाने की कोशिश कर रहे हैं कि सबसे अधिक लक्षणात्मक हैं और जो रजोनिवृत्ति में शुरू होने या होने के 10 वर्षों के भीतर हैं।

इसलिए मैं स्पष्ट कर सकता हूं कि यदि आपके पास कुछ विशिष्ट प्रश्न हैं, लेकिन बस यह जान लें कि वे & नरक; यह बहुत मैला हो सकता है, है ना? क्योंकि हम कह रहे हैं, “ ठीक है, आप किसी व्यक्ति के एस्ट्रोजेन की जगह कार्डियोवस्कुलर जोखिम का इलाज करने जा रहे हैं, लेकिन एक मिनट के एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन या प्रोजेस्टिन की प्रतीक्षा करें जिससे अधिक दिल के दौरे और थक्के की घटनाएं होती हैं। डिस्कनेक्ट कहां है? ” डिस्कनेक्ट नहीं है अब हम इन उत्पादों के विभिन्न रूपों का उपयोग कर रहे हैं और हम पहले महिलाओं को शुरू करने की कोशिश कर रहे हैं।

केटी: समझ गया। यह समझ आता है। अच्छा जी। इसलिए मैं हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर गहराई से जाना पसंद करती हूं क्योंकि मुझे पता है कि कई अलग-अलग प्रकार हैं। आपने उनमें से कुछ का उल्लेख किया है। और वह एक विकल्प है जो अक्सर उस उम्र में महिलाओं के लिए प्रस्तुत किया जाता है। और मुझे पता है कि कार्यात्मक चिकित्सा दृष्टिकोण की तुलना में rsquo भी है, सीधे पारंपरिक चिकित्सा दृष्टिकोण की तुलना में थोड़ा अलग है। इसलिए मैं इस बात के लिए उत्सुक हूं कि जब कोई मरीज आपके पास आता है जो इस चरण में है, जो ’ शायद कुछ लक्षण होने के कारण उसके पास क्या विकल्प उपलब्ध हैं और आप कैसे मूल्यांकन करते हैं कि कौन सा सबसे अच्छा है?

डॉ। लायला: मैं शुरू में ’ डी यह कहना चाहता हूं कि, आप जानते हैं कि महिलाएं, हम सभी व्यक्ति हैं। और इस के साथ अच्छी बात यह है कि आप वास्तव में बैठ सकते हैं और एक महिला से बात कर सकते हैं और पता लगा सकते हैं कि आपको क्या परेशान कर रहे हैं। और वह वास्तव में जो मैं अपने इलाज में मदद करने की कोशिश करता हूं वह क्या है ’ आपके जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप करता है। और फिर ज्यादातर मामलों में, जैसे कि हमने पहले बात की थी, यह ’ बहुत समय लगने वाला ’ बेसल मोटर लक्षण, गर्म चमक, रात को पसीना, आदि। तो जैसे किसी के लिए, हम जानते हैं कि लंबे समय तक महिला अपने रजोनिवृत्ति के पहले 10 वर्षों के भीतर है और वह 60 वर्ष से कम आयु में है, जोखिम लाभ अनुपात एस्ट्रोजेन प्रतिस्थापन के कुछ प्रकार करने के लिए उसके पक्ष में है। इसके अलावा, याद रखें कि यदि आपके पास एक बरकरार गर्भाशय है, तो दूसरे शब्दों में, आपको किसी भी कारण से हिस्टेरेक्टॉमी नहीं हुई है, तो आपको एस्ट्रोजन लेने पर प्रोजेस्टेरोन लेना होगा।

तो हम आम तौर पर क्या करेंगे प्रस्ताव है जिसे हम ट्रांसडर्मल एस्ट्रोजन कहते हैं। और वह एक पैच है। और, आप जानते हैं, ऐतिहासिक रूप से, आप जानते हैं, ’ s … हमारे पास लंबे समय से पैच हैं, लेकिन अभी जो तकनीक है, जो हमारे आस-पास है जो हमें बहुत कुछ प्रदान करने की अनुमति देती है, आप जानते हैं, उचित मात्रा में एस्ट्रोजेन अवशोषित होता है। त्वचा इतना है कि यह जिगर के माध्यम से पारित करने के लिए नहीं है, यह एक बहुत सुरक्षित रूप और भी एक बहुत प्रभावी रूप बनाता है। यह उन गर्म चमक के लिए सबसे प्रभावी होने वाला है। और फिर प्रोजेस्टेरोन को एक टैबलेट या कैप्सूल में दिया जाएगा। अन्य विकल्प एक क्रीम के रूप में योनि एस्ट्रोजन हैं। योनि के कुछ सूखने और योनि के ऊतकों के पतले होने के लिए यह बहुत अच्छा होने वाला है, लेकिन यह आमतौर पर गर्म चमक के साथ मदद नहीं करता है। गर्म चमक के साथ मदद करने के लिए आपको कुछ अधिक व्यवस्थित होना चाहिए।

महिलाओं के लिए जो एस्ट्रोजेन थेरेपी के लिए कोई भी गर्भनिरोधक संकेत हैं, उन चीजों में से कुछ के साथ फिर से शुरू कर देंगे जिनका मैंने उल्लेख किया था। आहार के साथ, आप जानते हैं, फाइबर में वृद्धि, क्रूसिफेरस सब्जियां बढ़ाना, एक्यूपंक्चर, डीआईएम पर किसी को शुरू करना भी बहुत मददगार था, कभी-कभी उन लक्षणों के साथ मदद कर सकता है। यदि एक महिला को अभी तक महत्वपूर्ण गर्म चमक नहीं हो रही है, लेकिन वह वास्तव में भारी रक्तस्राव, अनियमित रक्तस्राव हो रही है, जो कि कुछ महिलाओं को हो सकती है, शायद इससे पहले पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में, कभी-कभी हम चेस्टबेरी जैसी चीजें कर सकते हैं जो एक कैप्सूल है जिसे आप लेते हैं हर दिन। यह ’ इसका दूसरा नाम Vitex, V- I-T-E-X है। कभी-कभी यह महिलाओं में अवधियों को विनियमित करने में मदद करेगा, उन्हें अधिक विश्वसनीय बनाने में मदद करेगा। तुम्हें पता है, वे थोड़ा अधिक बार आ सकते हैं और वे थोड़े कम भारी हो सकते हैं। इससे पहले कि आप कुछ अन्य प्रकार के हार्मोन को शुरू करने की आवश्यकता से थोड़ा समय लेते हैं।

फिर से, वजन कम करना महत्वपूर्ण है क्योंकि एस्ट्रोजन का उत्पादन वसा कोशिकाओं में होता है जो इन झूलों में योगदान कर सकता है। और अन्य चीजों जैसे कि शाम प्रिमरोज़ तेल का उपयोग किया गया है। एग्नस कास्टस, यह एक और जड़ी बूटी है जो कुछ लोग उपयोग करते हैं। इसलिए हमारे आयुध में बहुत ’ वास्तव में हम में से अधिकांश क्या करने जा रहे हैं, हमारे सामने बैठी विशेष महिला को देख रहे हैं और हम कहने वाले हैं, “ ठीक है, आपके लक्षण क्या हैं? आपको सबसे ज्यादा क्या परेशान करता है? ” और उस पर हमारे इलाज के लिए प्रयास करें। इसका मतलब यह हो सकता है कि हम पाँच से 10 वर्षों की अवधि में कई अलग-अलग काम करने जा रहे हैं। तो जब वह अपने 40 के दशक के मध्य या 40 के दशक के उत्तरार्ध से लेकर जब वह 50 के दशक के मध्य की शुरुआत में थी तब से चिकित्सा बदल सकती है। कुछ अन्य चीजें जो सहायक हो सकती हैं, हम हैं कुछ कैफीन का सेवन भी अल्कोहल को कम करना या कम करना जो आप पीते हैं क्योंकि शराब जो हम जानते हैं कि एस्ट्राडियोल के स्तर को बढ़ा सकते हैं और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को भी कम कर सकते हैं। और इसलिए कि हम पहले से ही बेसलाइन पर देख रहे हैं, किसी भी एस्ट्रोजेन प्रभुत्व को बढ़ाते हैं।

और अंत में, मैं कहूंगा कि प्लास्टिक और अन्य ज़ेनोएस्ट्रोजेन जैसे पदार्थों से परहेज करें। शायद हर कोई & bsphosphonate ए कि ’ s BPA के बारे में सुना है। इसलिए जब भी आप कर सकते हैं तो प्लास्टिक के उपयोग से बचें, न केवल आप जानते हैं, उनका उपयोग माइक्रोवेव में करते हैं बल्कि प्लास्टिक में भोजन को स्टोर करने की कोशिश नहीं कर रहे हैं और अपने पानी को स्टेनलेस स्टील के कंटेनर और इस तरह की चीजों से पीने की कोशिश कर रहे हैं। अपने सौंदर्य प्रसाधन और किसी भी Xenoestrogens को देख सकते हैं जो उन में मौजूद हो सकते हैं, कीटनाशकों के साथ खाद्य पदार्थों से परहेज करते हैं, इसलिए कार्बनिक और गैर-जीएमओ खाद्य पदार्थ खा रहे हैं, ये सभी चीजें किसी प्रोजेस्टेरोन या एस्ट्रोजेन को देने से पहले भी उन लक्षणों का इलाज करने में मदद कर सकती हैं।

केटी: हाँ, मुझे यह पसंद है और मुझे लगता है कि यह इतना महत्वपूर्ण है कि आपने उस पूरे शरीर के दृष्टिकोण को लेने के बारे में क्या कहा है और वह महिला आपके सामने बैठी है। और मैं कार्यात्मक चिकित्सा के लिए बहुत खुश हूं और इसके लिए वास्तव में इस तरह की वृद्धि और कार्यात्मक चिकित्सा के बारे में समझ है। क्योंकि मुझे लगता है कि जब आप किसी भी जीवन परिवर्तन या स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह एक डॉक्टर के साथ काम करने के लिए इतना अधिक प्रभावी है जो ’ सब कुछ को ध्यान में रखते हुए और इस तरह से हार्मोन कैसे लेते हैं, आप जानते हैं कि वे सभी एक दूसरे को प्रभावित करते हैं। और यदि कोई ऊपर या नीचे जाता है तो वह दूसरों को प्रभावित कर सकता है। वहाँ भी, कम से कम मेरे अपने अनुभव से, थायरॉइड फ़ंक्शन जैसी चीज़ें और यह कि पेरिमेनोपॉज़ या किसी हार्मोन के पहलू को कैसे प्रभावित कर सकता है या अगर वहाँ ’ आंत सामान चल रहा है। आप जानते हैं, अगर लोगों के पास एक वैक्यूम में एस्ट्रोजेन को देखने की कोशिश करने के बजाय अन्य स्थितियां हैं और क्या यह बहुत अधिक या बहुत कम है, तो यह पूरे शरीर के दृष्टिकोण को ले रहा है और उन सभी चीजों का परीक्षण कर रहा है और फिर रोगी के साथ काम कर रहा है। बाहर आप उस व्यक्ति के रूप में कैसे रह सकते हैं जहां आप अभी हैं, अपनी जीवन शैली, अपने आहार को बदलें और हार्मोन प्रतिस्थापन जैसी चीजों की आवश्यकता है ताकि यह पूरे शरीर का दृष्टिकोण हो।

और यह बस, मैंने पाया कि मेरे लिए थायरॉयड रोग और इतने अधिक के साथ की कुंजी थी। आप SteadyMD के साथ काम करते हैं, जो एक कंपनी है जिसे मैं प्यार करता हूं और मेरा डॉक्टर भी एक SteadyMD है। इसलिए मैं केवल यह उल्लेख करना चाहता था कि किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जो किसी ऐसे चिकित्सक के दृष्टिकोण की तलाश कर रहा हो, जिसके पास स्थानीय चिकित्सक हो या न हो, यह एक शानदार तरीका है कि लोग आप जैसे डॉक्टरों से जुड़ सकते हैं, जिनमें आप भी शामिल हैं और इन सभी चीजों के माध्यम से काम करना चाहते हैं, शून्य में एक लक्षण के रूप में देखा जा सकता है। मुझे यह भी पसंद है कि आप प्लास्टिक लाए क्योंकि यह उन विषयों में से एक है जिनके बारे में लिखना और शिक्षित करना मुझे बहुत पसंद है और मुझे लगता है कि यह बहुत महत्वपूर्ण है। मैं इसके बारे में विशेष रूप से बच्चों के दृष्टिकोण से लिखता हूं और जब वे छोटे होते हैं और वे अभी भी हैं, तो वे अभी तक युवावस्था से नहीं गुजरे हैं, प्लास्टिक को कम से कम करना कितना महत्वपूर्ण है, लेकिन आप इतने सही हैं। मुझे लगता है कि हमें खुद के लिए भी सोचना होगा और खासकर तब जब हम किसी हार्मोनल दौर से गुजर रहे हों। यह इतना महत्वपूर्ण है। और मुझे लगता है कि लोग अक्सर छूट देते हैं कि यह कितना महत्वपूर्ण हो सकता है।

मुझे पता है कि जब हार्मोन में बदलाव होता है, तो मैं खुद को जानती हूं, मैं पेरिमेनोपॉज के माध्यम से नहीं आई हूं, लेकिन मैंने खुद के हार्मोन को संतुलित करने पर काम किया है, मैंने ’ अगर मैं पर्याप्त नींद नहीं लेता हूं, तो मेरे हार्मोन बंद हो जाएंगे। और मेरे लिए भी, धूप। और मैं उत्सुक हूं कि यह कुछ ऐसा है जो आपको भी मिला है, लेकिन अगर मैं सुबह उठकर बाहर जाता हूं और चाय या पानी पीता हूं या बस सुबह जल्दी बाहर रहता हूं, तो मुझे पता चलता है कि यह न केवल मुझे अधिक ऊर्जा देता है और रात में मेरी नींद में मदद करता है, लेकिन समय के साथ कोर्टिसोल सहित मेरे हार्मोन, लेकिन एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन भी बेहतर रेंज में आ गए हैं। और मैंने ’ अन्य चीजों को भी किया है। लेकिन मैं उत्सुक हूँ कि अगर वह कुछ ऐसा है जो आप अपने रोगियों के साथ भी देखते हैं।

डॉ। लाइला: ओह, बिल्कुल। और हमारे अंग प्रणालियों और हमारे हार्मोन की सिर्फ अंतःनिर्मित प्रकृति को लाने के लिए धन्यवाद क्योंकि आप सही हैं कि ये सभी हार्मोन आपके थायरॉयड को समझने के लिए महत्वपूर्ण हैं। तुम्हें पता है, आप निर्वात में ऐसा नहीं कर सकते। आप रजोनिवृत्ति में किसी का इलाज नहीं कर सकते हैं और जो उनके थायरॉयड के साथ चल रहा है उसे अनदेखा करें। यह हमेशा ऐसा नहीं करता है कि उनके थायरॉयड के साथ कुछ गलत है, लेकिन हमें वास्तव में एक योगदान कारक के रूप में शासन करने की आवश्यकता है। जैसा कि यह आखिरी चीज से संबंधित है जो आपने सूर्य के प्रकाश और नींद के महत्व के आसपास कहा था, बिल्कुल। तो आप जानते हैं कि पर्याप्त नींद न लेने से और सिर्फ अपने शरीर में तनाव पैदा हो सकता है, जो कोर्टिसोल बढ़ाने वाले हैं। और मुझे याद है कि मैंने पॉडकास्ट में पहले उल्लेख किया था कि जब नींद की कमी सहित पुराने तनाव के कारण कोर्टिसोल उत्पादन की आवश्यकता बढ़ जाती है, तो आप प्रोजेस्टेरोन बनाने वाले हार्मोन कैस्केड से दूर होने वाले हैं। और इसलिए वह वहाँ एक समस्या पैदा करने वाला है।

इतना न्यूनतम, छह का आदर्श, आदर्श रूप से सात से नौ घंटे की नींद की तरह। और जो हम जानते हैं कि डीएनए परिवर्तन छह घंटे की नींद से कम होने की सिर्फ एक रात के बाद होता है। और ये डीएनए परिवर्तन आपके भड़काऊपन को बढ़ाते हैं जिसे हम आपके शरीर में साइटोकिन्स या भड़काऊ रसायन कहते हैं और विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स का अपघटन। और इसलिए जो कुछ हो रहा है, वह यह है कि जब इन जीनों में परिवर्तन होता है, तो एक भड़काऊ तस्वीर बनती है। तो आप पहले और सबसे महत्वपूर्ण नींद प्राप्त करना होगा। और फिर तनाव का टुकड़ा भी। हमने थोड़ी देर पहले इस बारे में बात की थी। आपको वास्तव में तनाव को नियंत्रण में रखना होगा। और इसका मतलब है कि अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग चीजें। कभी-कभी यह ध्यान कर रहा है। और मैं अपने सभी रोगियों को ध्यान करने की सलाह देता हूं। हम ध्यान पर पूरी पॉडकास्ट कर सकते थे। कभी-कभी यह सांस का काम करता है। कभी-कभी यह आपको पता चल जाता है, एक पैदल प्रकार का ध्यान, कुछ ऐसा जो आपके तंत्रिका तंत्र को शांत करने वाला है। तो कुछ भी जो आपको शांत और आराम पहुंचाता है, आपको हर दिन कम से कम 20 मिनट के लिए ऐसा करना चाहिए।

सूरज की रोशनी, तुम ले आए। मैं यहाँ अभी अपनी रोशनी के सामने बैठा हूँ क्योंकि भले ही यह अभी भी धूप और मौसम है और अभी भी ओहायो में मौसम बहुत खराब नहीं है, मैं इस मामले में खेल से आगे निकल जाना चाहता हूँ और यहाँ अंधेरा नहीं होना चाहिए; वास्तव में जल्द। यह जल्दी अंधेरा होने लगता है। मेरे जागने पर यह अंधेरा होने वाला है। और इसलिए यदि आप कर सकते हैं तो सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने की कोशिश करना, क्योंकि यदि आप बाहर हैं और आप चल रहे हैं, तो आप व्यायाम कर रहे हैं और आपको धूप मिल रही है। हालांकि, ऐसे लोगों के लिए जो ऐसे क्षेत्रों में रहते हैं, जो हर दिन उस प्रकार की गतिविधि के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, आप अपने आप को एक प्रकाश प्राप्त कर सकते हैं जो कम से कम 10,000 लक्स, और एल-यू-एक्स प्रदान करता है। और जागने के कुछ समय बाद 20 से 30 मिनट का उपयोग करें। यदि आप जागने पर पहले चार घंटों के भीतर इसे प्राप्त कर सकते हैं, तो यह बहुत अच्छा होगा। और इससे न केवल आपकी मनोदशा, I डॉन ’ को पता चलेगा कि किसी भी अध्ययन में यह साबित होगा कि इस तरह की रोशनी या सूर्य के प्रकाश की तरह यह साबित होगा, यह वास्तव में हार्मोन के स्तर के साथ मदद करता है, लेकिन मुझे लगता है कि जब आप कुछ करते हैं यह कहें कि इससे आपको मदद मिली है क्योंकि अगर यह आपके मनोदशा में मदद करता है और यह आपके तनाव के स्तर में मदद करता है, तो यह आपके हार्मोन को संतुलित करने में मदद करने जा रहा है।

केटी: यह समझ में आता है। और जैसा आपने कहा, अगर यह आपकी नींद में भी मदद करता है, जैसे कि नींद इतनी महत्वपूर्ण है, तो मुझे लगता है कि मैं स्वास्थ्य के हर पहलू के लिए अधिक से अधिक खोजता हूं। और आपके द्वारा उल्लेखित तनाव घटक भी। यह वह था जिसे मैंने बहुत सालों तक नजरअंदाज किया क्योंकि मुझे लगा कि मैं इसके माध्यम से शक्ति प्राप्त कर सकता हूं और जब तक मैं वास्तव में स्वच्छ और व्यायाम करता हूं और यह सब किया है, मैं तनाव और चीजों के भावनात्मक पक्ष के माध्यम से बस एक तरह की शक्ति प्राप्त कर सकता हूं । और यह तब तक नहीं था जब तक मैं वास्तव में उन चीजों को संबोधित नहीं करता, जिन्हें मैंने वास्तव में उन आंतरिक बदलावों को देखना शुरू किया था और फिर उनके साथ आने वाले शारीरिक बदलाव भी। कुछ तरह के फॉलोअप से संबंधित कुछ बातें जो हम बात कर चुके हैं। इसलिए, आपके द्वारा पेरिमेनोपॉज ध्वनि से संबंधित बहुत सी चीजें जैसे कि मैं पीसीओएस के साथ महिलाओं से भी सुनता हूं और मुझे उत्सुकता है कि क्या वहाँ किसी भी प्रकार का कनेक्शन है और यदि पीसीओएस वाले लोगों को अनुभव होने की संभावना कम है लक्षण perimenopause में या रजोनिवृत्ति से पहले जाने के लिए।

डॉ। लायला: तो पीसीओ के साथ महिलाओं में लक्षणों का एक अलग मिल्ड थोड़ा सा होता है। उनमें से बहुत से, इस तथ्य के कारण हैं कि उनके पास इतने सारे हैं ’ पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम कहा जाता है क्योंकि उनके पास अल्सर की संख्या में वृद्धि है। वे अधिक टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन कर रहे हैं। और इसलिए कि टेस्टोस्टेरोन किस प्रकार के बंदर हैं, बंदर अपने हार्मोन की तरह की तस्वीर के साथ। मुझे पता नहीं है कि ईमानदारी से पीसीओएस वाली महिलाओं में अधिक रोगसूचक या कम रोगसूचक पेरिमेनोपॉज़ल अवधि होती है या नहीं। मेरी आंत वृत्ति मुझे बताएगी कि वे शायद केवल इसलिए करते हैं क्योंकि पीसीओ वाले अधिकांश लोग हार्मोनल विपथन के साथ दशकों बिता चुके हैं। और इसलिए यह पेरिमेनोपॉज़ल और रजोनिवृत्ति के समय के दौरान अलग क्यों होना चाहिए? उन्हें ब्लड शुगर की समस्या भी है। और जब आपके पास रक्त शर्करा के मुद्दे होते हैं, तो आपको पता चल जाता है, वजन की विसंगतियां या बोर्ड पर बहुत अधिक वजन होना, जिसके बारे में हमने पहले ही बात की थी, एस्ट्रोजेन का उत्पादन बढ़ा सकता है और एस्ट्रोजन का प्रभुत्व फिर से एक समस्या बन सकता है।

तो हाँ, लक्षण बहुत समान लग सकते हैं। और, आप जानते हैं, ’ इसका सामना करते हैं, बहुत सारे लक्षण जिनके बारे में हम बात कर रहे हैं वे कभी-कभी अस्पष्ट लक्षण होते हैं जो हम में से बहुत से शिकायत करते हैं। थकान और मनोदशा और, आप जानते हैं, मुँहासे और इस प्रकार की चीजें। तो, आप जानते हैं, हम उन्हें बोर्ड में विभिन्न प्रजनन प्रकार की स्थितियों वाली महिलाओं में देखने जा रहे हैं। हम उनके साथ भी ऐसा ही व्यवहार कर सकते हैं। पीसीओएस के साथ आने वाले लोग हालांकि मैं शायद एक अलग मानसिकता रखता हूं क्योंकि यह संबंधित है, “ ठीक है, हम यहां कौन से हार्मोन का इलाज करना चाहते हैं? ” और यह उनकी उम्र पर बहुत अधिक निर्भर करता है।

केटी: गोत्चा। और फिर एक अन्य अनुवर्ती के रूप में मैं जन्म नियंत्रण के विभिन्न तरीकों के बारे में उत्सुक हूं और कैसे वे लोगों और उनके अनुभव को पेरी-मेनोपॉज़ और सिर्फ हार्मोनल रूप से प्रभावित कर सकते हैं। क्योंकि मुझे पता है कि वहाँ बहुत सारे विकल्प हैं और मुझे इस बारे में महिलाओं से बहुत सारे सवाल मिलते हैं और मुझे कोई पता नहीं है, और मैं डॉक्टर नहीं हूँ, इसलिए मैं उनका जवाब नहीं देती। लेकिन मैं उत्सुक हूं कि अगर वे खेल में आते हैं, तो वे कैसे खेलते हैं?

डॉ। लाइला: ठीक है, इसलिए दिलचस्प बात यह है कि हम अक्सर देखते हैं कि महिलाएं इस अवधि में प्रवेश करती हैं क्योंकि वे इन अनियमित अवधियों में होती हैं, अक्सर एस्ट्रोजेन के उच्च स्तर और एनोवुलेटरी चक्रों के कारण बहुत भारी अवधि होती है। कम प्रोजेस्टेरोन के कारण या कम प्रोजेस्टेरोन के परिणामस्वरूप। हम देखेंगे कि उन्हें मीरना कहने की सिफारिश की गई है, जो कि आईयूडी को रखा गया प्रोजेस्टेरोन है। क्योंकि यह गर्भाशय के क्षेत्र में प्रोजेस्टेरोन की स्थानीय स्थापना के लिए मदद करेगा। यह रक्तस्राव को कम करने में मदद कर सकता है और अक्सर ही पीरियड्स पूरी तरह से रुक जाता है जो महिलाओं द्वारा रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने से कुछ साल पहले कर सकते हैं। तो यह वास्तव में रक्तस्राव और खून की कमी को कम कर सकता है जो महिलाओं को अनुभव होता है।

कुछ महिलाओं को कम खुराक मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ इलाज किया जाता है। क्योंकि याद रखें जब आप पेरिमेनोपॉज़ल होते हैं, तब भी आप गर्भवती होने में सक्षम होती हैं क्योंकि आप कभी-कभी ओव्यूलेट करती हैं और यदि आप डिंबोत्सर्जन करती हैं और आप संभोग करती हैं, तो आप गर्भवती हो सकती हैं। तो कुछ डॉक्टर विभिन्न प्रकार के मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करेंगे, आमतौर पर संयोजन गर्भनिरोधक। हालांकि, जो महिलाएं 40 से अधिक हैं और जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं, वे रक्त के थक्कों के लिए अधिक जोखिम वाली हो सकती हैं यदि वे मौखिक गर्भ निरोधकों पर हों। ताकि ’ कम और कम आम हो। हम देखते हैं कि कम से कम आजकल। और यह निश्चित रूप से कुछ भी नहीं है कि कार्यात्मक या एकीकृत चिकित्सा में कोई व्यक्ति शायद सिफारिश करेगा।

मुझे लगता है कि यह निश्चित रूप से लायक है, विशेष रूप से वहाँ की महिलाओं के लिए जो डॉन ’ के लिए डॉक्टर के पास बहुत अधिक नहीं जाती हैं। यदि आप एक मौखिक गर्भनिरोधक पर हैं, तो आप वास्तव में इन परिवर्तनों को बहुत अधिक नहीं देख सकते हैं क्योंकि आपको एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन की पूरी निरंतर खुराक मिल रही है, आप जानते हैं कि आप अपनी गोलियाँ ले रहे हैं। तो हो सकता है कि आपको उतनी गर्म चमक न मिले और आपके पीरियड्स नियमित हो जाएं। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लायक हो सकता है कि 48 साल की उम्र में 49, इन लक्षणों को कैसे प्रबंधित करें या मौखिक गर्भनिरोधक चिकित्सा पर आपको कितनी देर तक रहना चाहिए, इस पर चर्चा शुरू करें। और मैं कहता हूं कि मैंने रक्त के थक्कों के जोखिम के बारे में एक मिनट पहले जो उल्लेख किया था, खासकर यदि आपके पास रक्त के थक्कों का पारिवारिक इतिहास है। इससे दूर आने और चिकित्सा का एक और कोर्स चुनने की सलाह दी जा सकती है।

आप निश्चित रूप से प्रतीक्षा करना चाहते हैं जब तक कि आप अपने मौखिक गर्भ निरोधकों की अवधि से कम से कम चार से छह सप्ताह पहले हार्मोन के स्तर की जाँच कर रहे हों क्योंकि स्पष्ट रूप से अगर आप उन प्रकार के हार्मोन पर हैं, तो आप उन्हें जाँच रहे हैं, यह ’ s परिणाम फेंकने वाला। इसलिए ४ discuss, ४ ९ में नियुक्ति के बाद, ५० से अधिक चर्चा करने के लिए नहीं, “ और अमेरिका में रजोनिवृत्त होने वाली महिलाओं की औसत आयु 51 है। और इसलिए जब दोनों में से किसी एक की आम तौर पर चार से पांच साल की सीमा होती है, तो मुझे लगता है कि 48 साल की उम्र के बाद डॉक्टर के पास जाना उचित नहीं होगा, यह देखने के लिए कि जीवन की इस अवधि को सुरक्षित करने के कुछ अन्य तरीके हैं या नहीं। संभव है।

केटी: यह, हाँ, बड़ी सलाह है।

यह पॉडकास्ट BLUblox द्वारा प्रायोजित है। वे दिन के किसी भी समय के लिए स्टाइलिश और प्रभावी नीले प्रकाश अवरुद्ध चश्मा बनाते हैं। कई अलग-अलग विकल्प हैं। उनका ब्लूलाइट लेंस एक स्पष्ट लेंस है जो उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जो दिन के दौरान कृत्रिम प्रकाश के तहत काम करते हैं, लेकिन वे ऐसा नहीं देखना चाहते हैं कि वे नारंगी चश्मा पहन रहे हैं। यह एक ऐसी रोशनी को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिसने डिजिटल eyestrain, आधासीसी, सिरदर्द और बहुत कुछ बनाया है। उनका समरग्लो लेंस इसे उन लोगों के लिए एक पायदान बनाता है जो पूरे दिन तीव्र कृत्रिम प्रकाश के संपर्क में रहते हैं और जो उन स्थितियों में योगदान करने वाले प्रकाश को अवरुद्ध करके माइग्रेन, चिंता, अवसाद और एसएडी से पीड़ित हैं। बेहतर नींद के लिए, उनका स्लीप लेंस एक पूर्ण नीला और हरा प्रकाश अवरुद्ध पूर्ण लाल लेंस है जो अंधेरे के बाद उपयोग के लिए आदर्श है। जब सूरज ढल जाता है, तो लाल चश्मा चढ़ जाता है। अध्ययनों से पता चलता है कि नीली रोशनी को अवरुद्ध करके, आप अपने मेलाटोनिन उत्पादन को बढ़ा सकते हैं और नींद में सुधार कर सकते हैं। और अंत में, यदि आप एक पूरी तरह से गहरी नींद का माहौल बना सकते हैं, तो उनका रेमेडी ब्लैकआउट स्लीप मास्क अगली सबसे अच्छी बात है, आराम से रहने के दौरान 100% प्रकाश को अवरुद्ध करना और इसमें सोना आसान है! इस पॉडकास्ट के श्रोताओं के लिए कोड वेलनेसमामा blublox.com/wellnessmama पर 15% की छूट देता है।

यह पॉडकास्ट XPT द्वारा प्रायोजित है। आपने मुझे इंस्टाग्राम पर इसका उल्लेख करते हुए देखा होगा कि मैंने कुछ & # यदि आप ज्यादातर लोगों को पसंद करते हैं, तो आप एक नया साल निर्धारित करते हैं और स्वस्थ होने का संकल्प लेते हैं, एक आहार पर जाते हैं या बाहर काम करना शुरू करते हैं। हम लिफ्ट वेट, रन, बाइक, हाइक जैसी चीजें करते हैं और देखते हैं कि हम क्या खाते हैं। लेकिन, हममें से अधिकांश लोग सबसे बुनियादी गतिविधि को नजरअंदाज कर देंगे। शीर्ष फिटनेस विशेषज्ञों द्वारा मान्य, प्रदर्शन साँस लेना सबसे अनदेखी गतिविधि है जो आपको सक्रिय करने, बेहतर प्रदर्शन करने और पुनर्प्राप्त करने में मदद करने के लिए अधिक कर सकती है। और मैंने & lsquo; प्रति दिन केवल 5 से 10 मिनट में आपके लिए आसान समाधान प्राप्त कर लिया है और यह XPT Life ऐप है।

बड़ी तरंग सर्फर, लैर्ड हैमिल्टन और पूर्व प्रो-एथलीट, गैब्रिएल रेसे के प्रशिक्षण तकनीकों और जीवन शैली की आदतों से प्रेरित। XPT लाइफ ऐप सबसे बुनियादी, अभी तक शक्तिशाली मानव विशेषता में निहित है: आपकी सांस लेने की आवश्यकता है। यह सरल है औसत मानव प्रति दिन 23,000 साँस लेता है, इसलिए यह समझ में नहीं आता है कि हमें सबसे अच्छा तरीका है कि हम आपके द्वारा सबसे अच्छा प्रदर्शन करने के लिए साँस लेना सीखें? यह मन और शरीर दोनों में सुधार, लचीलापन और प्रदर्शन में सुधार करने के लिए दुनिया भर से सर्वश्रेष्ठ तकनीकों को एक साथ लाता है। XPT आपको मुफ्त में इस क्रांतिकारी कार्यक्रम तक पहुंच प्रदान कर रहा है। नए XPT लाइफ ऐप के साथ, आप जल्दी से कम तनाव, अधिक फोकस और बेहतर प्रदर्शन महसूस करेंगे और मैंने ’ ऐप डाउनलोड करने के लिए बस xptlife.com/wellnessmama पर जाएं। कई स्वास्थ्य और वेलनेस विशेषज्ञ 2020 में सबसे नए रुझानों में से एक बनने के लिए एक्सपीटी लाइफ और प्रदर्शन श्वास की भविष्यवाणी कर रहे हैं।

केटी: मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, मैं ’ कभी भी हार्मोनल गर्भ निरोधकों के किसी भी रूप में नहीं था, लेकिन मैं वास्तव में एनएफपी और शरीर के तापमान में कई ऐप का उपयोग करके अपने चक्र को ट्रैक करता हूं। मुझे उम्मीद है कि अभी भी पेरी-मेनोपॉज से पहले मेरे पास काफी समय है। लेकिन मैं हममें से उन लोगों के लिए उत्सुक हूं, जो हमारे चक्रों को ट्रैक करते हैं, आपने उल्लेख किया है कि जैसे साइकिल बाहर जा सकती है। क्या अन्य परिवर्तन हैं जो हम नोटिस करना शुरू कर देंगे अगर हम वास्तव में उपजाऊ संकेतों के लिए देख रहे थे? क्या चक्र का एक निश्चित चरण लंबा होगा? क्या यह लुटियल चरण की तरह होगा या हम वहां क्या देखेंगे?

डॉ। लाइला: हाँ, इसलिए आमतौर पर आपके चक्रों को आपके चक्रों के बीच का समय मिलता है, कहते हैं कि आपकी विशिष्ट अवधि हर 28, हर 29 दिनों में हो सकती है। वे थोड़ा छोटा हो जाते हैं। और यह भिन्नता लुटियल चरण के रूप में है जहाँ वह वास्तव में छोटा है। और यह कि कुल चक्र की लंबाई में परिवर्तन के लिए क्या है? अधिक बार नहीं, आप उन महिलाओं को देखने जा रहे हैं जिनके पास अधिक रक्तस्राव हो सकता है और अधिक थक्के हो सकते हैं। और यह एक छोटे से बंद रखा जा सकता है। महिलाओं को अक्सर इस समय में लोहे की कमी आ जाएगी, क्योंकि वे इस तरह की भारी अवधि के होते हैं।

आप जानते हैं, यह जानना दिलचस्प है कि औसत महिला को आमतौर पर प्रति चक्र केवल 35 एमएल रक्त खोना चाहिए, और यह लगभग 70 चम्मच रक्त के बराबर होगा। जो महिलाएं पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में होती हैं, वे एक दिन में या अपने चक्र के दो दिनों में या उससे भी कम समय तक खो सकती हैं। तो आप पाएंगे कि शायद आप अधिक टैम्पोन के माध्यम से जा रहे हैं या आप अधिक पैड से गुजर रहे हैं, या यदि आप मासिक धर्म कप का उपयोग करते हैं, तो यह कुछ घंटों के भीतर भरने के रूप में 12 घंटे के विपरीत वे कहते हैं कि यह ’ क्या आप पिछले करने वाले हैं? वे संकेत हैं कि आप संभवतः प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कम करने और पेरिमेनोपॉज़ल समय में प्रवेश कर रहे हैं। एक और लक्षण निश्चित रूप से गर्म चमक का होगा और कभी-कभी वे केवल रात में होते हैं। आप बस थोड़ा गरम कर सकते हैं की तुलना में आप आम तौर पर होता है। तो वे शायद मुख्य रूप से चेतावनी देने वाले लक्षण हैं जिन्हें आप देखने वाले हैं। तो, आप जानते हैं, अपने क्षुधा पर उन चक्र लंबाई देखने से पहले पहली टिप बंद हो सकता है इससे पहले कि आप किसी भी स्तन कोमलता या उसके बाद कुछ भी मिल गया है।

केटी: ठीक है। बहुत बढ़िया। यह जानना बहुत अच्छा है और जैसे-जैसे हम अंत की ओर बढ़ने लगते हैं, मैं उत्सुक होता हूं, हमने इनमें से बहुत सारे लक्षणों के बारे में बात की है और क्या देखना है। क्या मुझे पता है कि समझ यह है कि महिलाओं को लगता है कि उनके पास ये लक्षण होने वाले हैं, विशेष रूप से रजोनिवृत्ति में, कुछ हद तक या पूरी तरह से लक्षणों से बचा जा सकता है अगर महिलाएं इस व्यापक कार्यात्मक चिकित्सा दृष्टिकोण को लेने के लिए तैयार हैं, जिसके बारे में आपने बात की थी और आहार और जीवन शैली के साथ-साथ हार्मोन को संबोधित करते हैं? क्या आपने देखा है कि महिलाओं को पेरिमेनोपॉज और रजोनिवृत्ति से गुजरना अधिक आसानी से होता है?

डॉ। लाइला: आप जानते हैं, यह दिलचस्प है क्योंकि आपने महिलाओं से बात की है मुझे यकीन है कि मैंने कहा है कि “ आप जानते हैं, मेरे पास शायद ही कोई गर्म चमक थी। मेरे पास मानव जाति के लिए सबसे आसान रजोनिवृत्ति थी। ” और वे हमेशा ऐसी महिलाएं नहीं हैं जो कार्यात्मक चिकित्सा डॉक्टरों को देख रही हैं। आप जानते हैं, कभी-कभी यह वास्तव में व्यक्ति, उनके परिवार के इतिहास, उनके, आप जानते हैं, जाहिर है आहार और इस तरह की चीजों पर निर्भर करता है। मैं यह कहूंगा, मैं कहूंगा कि अधिकांश महिलाओं में जो वास्तव में रोगसूचक हैं, सही देखकर, आप जानते हैं, वास्तव में अभ्यास करने वाला वास्तव में फर्क कर सकता है। इन आहार परिवर्तनों को करना, वजन कम करना, कभी-कभी यह वजन कम करना है। यदि आप कम वजन वाले हैं, तो कभी-कभी वजन डालने से थोड़ी मदद मिलेगी। व्यायाम करें। तनाव कम करने के लिए पर्याप्त तनाव नहीं कर सकते। ये सभी चीजें निश्चित रूप से रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम कर सकती हैं।

और जब बाकी सब विफल हो जाता है, तो आप जानते हैं, हम जानते हैं कि प्रोजेस्टेरोन के साथ संयुक्त एस्ट्रोजन लक्षणों में मदद करेगा। और अधिक से अधिक जानकारी वास्तव में सामने आई है कि यहां तक ​​कि अकेले प्रोजेस्टेरोन, माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन, जैसे मैंने कहा, पोस्टमेनोपॉज़ल महिला में 200 मिलीग्राम दैनिक कभी-कभी पर्याप्त होता है। कभी-कभी वे एक एस्ट्रोडिओल का उपयोग करने के लिए भी सहारा नहीं लेते हैं। यह सिर्फ इतना व्यक्तिगत होने वाला है। और इसलिए मैं वास्तव में लोगों से किसी के साथ उस बातचीत को करने का आग्रह करता हूं जिस पर उन्हें भरोसा है। पढ़ा पढ़ें। सभी प्रकार के & hellip हैं; वैसे वहाँ बहुत सारी चीज़ें हैं जिन्हें आप शायद नहीं पढ़ते हैं, लेकिन वास्तव में अच्छी क्रिश्चियन नॉर्थरूप की पुस्तक ” द विज़डम ऑफ़ मेनोपॉज़ ” यह एक पुरानी पुस्तक है, लेकिन उस पुस्तक में बहुत अच्छी जानकारी है। और मुझे लगता है कि वास्तव में ए, आपके शरीर और बी को पता चल रहा है, जब एक हस्तक्षेप अच्छे नोट लेने की कोशिश करता है और वास्तव में यह ध्यान देने की कोशिश करता है कि वास्तव में यह कैसे आपके लिए हस्तक्षेप का काम कर सकता है क्योंकि यह ’ प्रत्येक व्यक्ति के लिए समान। और किसी भी हस्तक्षेप के परिणामों के बारे में अपने चिकित्सक से बात करें जो कि कोशिश की जाती है क्योंकि अगर यह काम नहीं कर रहा है, तो एक साथ काम करना, आप दोनों में से कुछ का पता लगा सकते हैं जो काम करेगा। इसमें कुछ परीक्षण और त्रुटि हो सकती है और इसे ठीक करने में थोड़ा समय लग सकता है, लेकिन यह इतना महत्वपूर्ण है। और अगर कुछ है और इसे लाने के लिए काम नहीं कर रहा है तो बस संकोच न करें और इसे दूर रखें क्योंकि इससे आपको राहत मिल सकती है।

केटी: बिल्कुल। और मैंने प्रकरण के मध्य में स्टेडीएमएमडी प्रकार का उल्लेख किया और वहाँ एसडेडएमडीएम और लिंक टूएमएम पर सीधे लिंक नोटों में वेलनेसमा.फैम पर होने वाले। इसलिए यदि आप में से कोई भी व्यक्ति सुन रहा है और आप जीवन के इस चरण में हैं, तो आप निश्चित रूप से डॉ। लायला या स्टेडीएमएमडी के किसी भी डॉक्टर के साथ काम कर सकते हैं। लेकिन कुछ भी आप SteadyMD के बारे में कहना चाहते हैं या लोग आपके साथ कैसे काम कर सकते हैं।

डॉ। लाइला: ठीक है, SteadyMD के बारे में बहुत अच्छी बात यह है कि आप जानते हैं, मैं अपने पिछले 19 वर्षों के अभ्यास में पाया कि लोगों की सबसे बड़ी शिकायतों में से एक यह है कि वे उस समय प्राप्त नहीं कर सकते जब उन्हें अंदर जाने की आवश्यकता होती है; वे डॉन ’ टी का उपयोग है कि वे चाहते हैं या कि वे की जरूरत है। लोग आजकल व्यस्त हैं और उन्हें वास्तव में ज़रूरत है, अगर उनके पास कोई मुद्दा है, तो उन्हें अपने डॉक्टर से मिलवाने में सक्षम होना चाहिए। और कभी-कभी दो, तीन, चार सप्ताह isn ’ काफी तेज नहीं। तो SteadyMD के साथ, आपके पास किसी ऐसे व्यक्ति की पहुंच है जो आपकी विचार प्रक्रिया और स्वास्थ्य के लिए आपके दर्शन के साथ संरेखित है और आपके पास उनकी पहुंच है और वे आपके पास वापस आने वाले हैं। ऐप बढ़िया है। वीडियो चैट मेरे लिए उतना ही अच्छा है जितना व्यक्ति में। और इसलिए मुझे लगता है कि मैं वास्तव में पहुंच को बेहतर बनाने में मदद कर सकता हूं। मैं देश भर के लोगों को देख सकता हूं।

इसका एक और टुकड़ा यह है कि, आप जानते हैं, यदि इस प्रकार के लक्षणों के साथ समस्या है, तो मैं प्रयोगशालाओं को आदेश दे सकता हूं और आप उन्हें अपने स्थानीय प्रयोगशाला में ले जा सकते हैं। आप क्लीवलैंड, ओहियो के लिए उड़ान भरने के लिए मुझे देखने के लिए नहीं है। और इसलिए मुझे वास्तव में इसकी सुविधा पसंद है। जिस टुकड़े के बारे में आप जानते हैं, वे आम तौर पर, जब आप SteadyMD के लिए साइन अप करते हैं, तो आप इस क्विज़ को लेते हैं और यह क्विज़ आपको उस डॉक्टर से मिलाएगा, जिसके पास आपके लिए सबसे समान दृष्टिकोण या दर्शन है। और इसलिए आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ अंत करने जा रहे हैं जिसे आपने नहीं किया है, बस एक किताब से बाहर निकालें क्योंकि वे आपके बीमा पर थे। आप किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढ रहे हैं जो आपके द्वारा दुनिया को देखने के तरीके के साथ बहुत गठबंधन करता है। और मुझे लगता है कि वहां बैठने और किसी से बात करने से बेहतर कुछ नहीं है कि आप जैसा सोचते हैं वैसा ही करें। आप डॉक्टर को समझाने के लिए अपनी यात्रा का बहुत सारा खर्च नहीं करते हैं और यह है कि यह कैसा है या आप क्या अनुभव कर रहे हैं। ताकि मुझे लगता है कि यह भी एक बहुत ही कुशल सेवा है।

केटी: मैं सहमत हूं। और मुझे लगता है कि प्रश्नोत्तरी खोजने के लिए एक कड़ी है। यदि आप लोग सुन रहे हैं, तो यह वास्तव में त्वरित, आसान प्रश्नोत्तरी है और जैसा कि डॉ। लिला ने कहा, यह आपको उस डॉक्टर से जोड़ता है जो आपसे सहमत नहीं है। आप पोषण या इस तथ्य के बारे में अपने चिकित्सक से लड़ने वाले नहीं हैं कि आप एक प्राकृतिक दृष्टिकोण लेना चाहते हैं। वे अद्भुत हैं। मैं अपने SteadyMD डॉक्टर से प्यार करता हूं और मुझे लगता है कि यह एक सुपर, सुपर सहायक पॉडकास्ट एपिसोड था। जैसा कि मैंने कहा, यह एक ऐसा क्षेत्र है, जिसका मुझे अनुभव नहीं है और मुझे इस बात से प्यार है कि आपने इसमें कूदकर इन सभी सवालों के जवाब दिए और इतना मूल्य प्रदान किया। तो डॉ। लायला, आज यहाँ होने के लिए बहुत बहुत धन्यवाद।

डॉ। लाइला: धन्यवाद, केटी। मैं आपके साथ फिर से बात करने के लिए उत्सुक हूं और मुझे आशा है कि यह आपके श्रोताओं के लिए मददगार रहा है।

केटी: यह बिल्कुल है। और हम दोनों के साथ अपना बहुमूल्य संसाधन, अपना समय सुनने और साझा करने के लिए हमेशा आप सभी का धन्यवाद। हम बहुत आभारी हैं कि आपने किया और आप आज यहां हैं। और मुझे उम्मीद है कि आप ” इंसब्रुक & rdquo के अगले एपिसोड पर फिर से मेरे साथ जुड़ेंगे; पॉडकास्ट।

यदि आप इन साक्षात्कारों का आनंद ले रहे हैं, तो क्या आप कृपया मेरे लिए iTunes पर रेटिंग छोड़ने या समीक्षा करने में दो मिनट का समय लेंगे? ऐसा करने से अधिक लोगों को पॉडकास्ट का पता लगाने में मदद मिलती है, जिसका अर्थ है कि और भी माताओं और परिवारों को जानकारी से लाभ मिल सकता है। मैं वास्तव में आपके समय की सराहना करता हूं, और हमेशा सुनने के लिए धन्यवाद।