ग्लूकोला गर्भावस्था ग्लूकोज टेस्ट: मैं क्या करूँ

मेरे द्वारा चुने गए गर्भावस्था और प्रसवपूर्व देखभाल के विकल्पों के बारे में अपनी पोस्ट में, मैंने उल्लेख किया है कि मैं गर्भावस्था ग्लूकोज परीक्षण नहीं लेती हूं जिसमें ग्लूकोला पीने की आवश्यकता होती है (जो कि सिरप नारंगी या अंगूर पेय) और मैं परीक्षण की एक वैकल्पिक विधि का उपयोग करता हूं। मैंने इस बारे में इतने सारे सवाल किए कि मैंने फैसला किया कि यह अपनी खुद की पोस्ट के लायक है, खासकर जब मैं अभी भी गर्भवती हूं और मेरे दिमाग में यह विषय ताजा है।


महत्वपूर्ण:कृपया ध्यान दें कि मैं केवल अपने व्यक्तिगत अनुभव के बारे में इस बारे में लिख रहा हूं और मैंने अपने ओबी या दाई के साथ परामर्श करने के बाद जो निर्णय किए हैं (यह गर्भावस्था किस पर निर्भर करता है)। इस पोस्ट में जानकारी (या कोई भी पोस्ट जो मैं लिखता हूं) किसी भी तरह से चिकित्सा सलाह नहीं है … मैं सिर्फ अपना अनुभव साझा कर रहा हूं। हमेशा स्वास्थ्य निर्णय लेने से पहले अपने स्वयं के चिकित्सा प्रदाताओं के साथ परामर्श करें, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, और यह सुनिश्चित करें कि आप उन प्रदाताओं को खोजें जो आपकी गर्भावस्था के लिए सबसे अच्छा निर्णय लेने के लिए आपके साथ काम करने के लिए तैयार हैं।

यह सब कहा जा रहा है, यहां मैं गर्भावस्था के ग्लूकोज परीक्षण की बात करता हूं।


गर्भावस्था ग्लूकोज टेस्ट क्या है?

यह उन सभी खंडों में से एक था जिसे मैंने अपने पहले बच्चे के साथ गर्भवती होने पर पढ़ी गई कई गर्भावस्था पुस्तकों में पाया था। गर्भावधि मधुमेह के परीक्षण के लिए गर्भावस्था के 24-28 सप्ताह के बीच ग्लूकोज चुनौती परीक्षण के लिए वर्तमान दिशानिर्देश कॉल करते हैं।

इस परीक्षण में आमतौर पर ग्लूकोला नामक मीठा पेय पीना शामिल होता है जिसमें विभिन्न रूपों में 50, 75 या 100 ग्राम चीनी होती है। ज्यादातर मामलों में, इस परीक्षण का पहला भाग एक मौखिक ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट (OGCT) है जिसमें 50 ग्राम घोल पीने और रक्त शर्करा को मापने के लिए ठीक एक घंटे बाद रक्त परीक्षण शामिल है। यदि एक महिला इस परीक्षण से गुजरती है, तो वह आमतौर पर गर्भकालीन मधुमेह के लिए और परीक्षण नहीं करती है। यदि एक महिला परीक्षण पास नहीं करती है, तो एक उच्च स्तर के ग्लूकोज की खपत वाले परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस परीक्षण के लिए, यह ग्लूकोज की मात्रा मौजूद है, न कि स्वयं पेय जो रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए महत्वपूर्ण है।

गर्भावधि मधुमेह के लिए टेस्ट क्यों?

यह मेरे मूल प्रश्नों में से एक था और एक जिसे मैंने गहराई से शोध किया था। मैंने डायबिटीज का एक व्यक्तिगत इतिहास या यहां तक ​​कि इसका एक मजबूत पारिवारिक इतिहास नहीं किया है, इसलिए मुझे आश्चर्य हुआ कि क्या परीक्षण भी आवश्यक था। मैंने पाया कि गर्भकालीन मधुमेह की दर (एक प्रकार का ग्लूकोज असहिष्णुता जो गर्भावस्था के दौरान होती है जो अक्सर बच्चे के आने पर खुद हल हो जाती है) हाल के दशकों में नाटकीय रूप से बढ़ी थी।




गर्भकालीन मधुमेह (जीडी) के जोखिमों का अपना उचित हिस्सा है और गर्भवती माँ के पास इसके बारे में जागरूक और सक्रिय रहना बहुत महत्वपूर्ण है। अनुमान बताते हैं कि अमेरिका में 5-10% गर्भवती महिलाओं को गर्भावधि मधुमेह का कुछ स्तर हो सकता है और चूंकि यह कई गर्भावस्था और जन्म संबंधी जटिलताओं की दरों में वृद्धि कर सकता है, इसलिए इन महिलाओं की सही पहचान करना महत्वपूर्ण है। इसी समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक महिला का शरीर गर्भावस्था के दौरान स्वाभाविक रूप से थोड़ा अधिक ग्लूकोज असहिष्णु हो जाता है क्योंकि बच्चे को विकास के लिए ग्लूकोज की एक स्थिर आपूर्ति (हालांकि बड़ी आपूर्ति नहीं) की आवश्यकता होती है।

गर्भकालीन मधुमेह का प्रबंधन

गर्भावधि मधुमेह को अक्सर आहार द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है, हालांकि कभी-कभी इंसुलिन की आवश्यकता होती है। अनुपचारित जीडी सी-सेक्शन एंड शोल्डर डायस्टोसिया की बढ़ी हुई दर जैसी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, इससे बड़े बच्चे अपनी गर्भकालीन आयु, माँ में प्रीक्लेम्पसिया की उच्च दर और जन्म के समय बच्चे में कम रक्त शर्करा के कारण हो सकते हैं।

निश्चित रूप से, गर्भावधि मधुमेह एक गंभीर समस्या है और एक जिसे मैं अपनी गर्भावस्था में पूरी तरह से नियंत्रित करना चाहता था, मुझे आश्चर्य हुआ कि क्या इसके लिए परीक्षण करने के लिए अधिक प्रभावी तरीका था।

ग्लूकोला के साथ मेरी चिंताएं

जबकि मैं मानता हूं कि गर्भावधि मधुमेह के लिए परीक्षण करना महत्वपूर्ण है, मुझे स्वयं ग्लूकोला परीक्षण से चिंता थी, मुख्य रूप से इसमें ऐसी सामग्री थी जिसका मैं सामान्य रूप से गर्भवती होने पर (या कभी!) उपभोग नहीं करता और इसमें चीनी की मात्रा अधिक है। किसी भी एक समय में उपभोग करेगा। अधिकांश महिलाएं इस पेय को अन-कार्बोनेटेड और सिरप ऑरेंज सोडा की तरह चखने के रूप में वर्णित करती हैं। जी नहीं, धन्यवाद!


ग्लूकोला सामग्री

गर्भावस्था के ग्लूकोज टेस्ट में मौजूद सामग्री विशिष्ट प्रकार के ग्लूकोज ड्रिंक के सेवन के आधार पर अलग-अलग होती है, लेकिन ज्यादातर यह कि मैं फूड डाई, ब्रोमिनेटेड वेजिटेबल ऑयल (बीवीओ), कॉर्न से डेक्सट्रोज और अन्य पदार्थों के लिए एक लेबल खोजने में सक्षम था, जो सचेत रूप से शामिल थे। बचना।

बहुत कम से कम, मैं भोजन रंजक (जो मुझे सिरदर्द देता है) की उपस्थिति के बारे में नाराज था क्योंकि उन्हें परीक्षण की प्रभावशीलता के लिए आवश्यक नहीं है और केवल पेय को बेहतर बनाने के लिए वहां हैं (और संकेत: यह doesn ’ t; इसे बेहतर बनाएं (!) कुछ महिलाओं को कॉर्न और साइट्रिक एसिड से एलर्जी है, इसलिए ग्लूकोला परीक्षण उनके लिए भी कोई विकल्प नहीं है।

GFA क्या है?

जोड़ा रंगों और बीवीओ को परीक्षण की प्रभावशीलता के लिए आवश्यक नहीं है क्योंकि एक विशिष्ट समय पर एक विशिष्ट मात्रा में चीनी और रक्त का परीक्षण किया जाना चाहिए। मेरी पहली गर्भावस्था के साथ, एक डाई-मुक्त और बीवीओ-मुक्त विकल्प नहीं था, हालांकि अब वहाँ है (हालांकि यह आमतौर पर अभी तक उपयोग नहीं किया गया है)।

मुझे यह जानकर आश्चर्य हुआ कि बीवीओ (और कई खाद्य रंजक) अन्य देशों में प्रतिबंधित हैं लेकिन फिर भी यहां खपत होती है। ऐसे समय में जब मैं केवल संपूर्ण, प्राकृतिक खाद्य पदार्थों के सेवन के बारे में अत्यधिक सावधान हूं, ऐसे विवादास्पद अवयवों के साथ कुछ पीने के लिए काउंटर-सहज ज्ञान युक्त था।


मैं उन सामान्य आपत्तियों से भी भली-भांति परिचित हूं जो महिलाओं को ग्लूकोला में अवयवों पर सवाल उठाने पर मिलती हैं- मुख्य रूप से यह कि एक महिला को “ गर्भावस्था के दौरान सोडा के कैन से अधिक चिंतित नहीं होना चाहिए ” (जो मैं नहीं पीता ’ t पेय) या किसी अन्य शर्करा या डाई युक्त भोजन (जो मैं डॉन ’ t खा नहीं)। हां, दिन के अंत में, यह संभावना नहीं है कि माँ या बच्चे को ग्लूकोला पेय के लिए जीवन-धमकी या यहां तक ​​कि जीवन-परिवर्तन की प्रतिक्रिया होगी, लेकिन यह परीक्षण या तो सबसे प्रभावी विकल्प नहीं हो सकता है (और निश्चित रूप से नहीं सबसे सुखद)।

चीनी सामग्री

मैं गर्भावस्था के दौरान किसी भी बिंदु पर 50 ग्राम (और निश्चित रूप से 100 ग्राम नहीं) प्रसंस्कृत चीनी का सेवन नहीं करूंगा। परीक्षण से पहले आधी रात से उपवास की आवश्यकता होती है और उस समय के दौरान न्यूनतम पानी पीना चाहिए। फिर, पीना क्या अनिवार्य रूप से संसाधित रूप में बैठे एक पूरे दिन के लिए लगभग पूरे कार्बोहाइड्रेट का सेवन करना होगा।

मैंने सवाल किया कि क्या यह वास्तव में परीक्षण करने का एक विश्वसनीय तरीका था, क्योंकि मेरे शरीर में इन शर्करा की मात्रा के साथ सामान्य रूप से व्यवहार नहीं किया गया था। मुझे पता है कि बहुत से लोग नियमित रूप से इस मात्रा में चीनी (और फूड डाई और डेक्सट्रोज़) का सेवन करते हैं, लेकिन मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से यह परीक्षण चीनी की मात्रा का सटीक प्रतिनिधित्व नहीं था, जो मेरे शरीर को सामान्य रूप से संभालना होगा।

इसके अलावा, अगर 50 ग्राम चीनी परीक्षण का महत्वपूर्ण हिस्सा था, तो इसे कृत्रिम रूप से स्वाद और रंगीन स्रोत से क्यों आना पड़ा? जब तक यह समान मात्रा में नहीं होता तब तक यह किसी अन्य भोजन या पेय से नहीं आता? कुछ शोधों से पता चला कि न केवल यह संभव था, बल्कि यह पहले से ही अध्ययन किया गया था। इस अध्ययन के परिणामों में कोई अंतर नहीं दिखा जब विषयों ने ग्लूकोज पेय के बजाय 28 जेली बीन्स का सेवन किया।

बॉटम लाइन ग्लूकोज ड्रिंक एंड टेस्ट के बारे में

इसमें रंग / स्वाद के लिए अनावश्यक योजक शामिल हैं, जबकि अमेरिका में अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, अन्य देशों में प्रतिबंधित कर दिया गया है। चीजों की भव्य योजना में, ग्लूकोज परीक्षण के दौरान एक खुराक में इन अवयवों की थोड़ी मात्रा का सेवन करना संभवत: दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण नहीं है और इसके परिणामस्वरूप माँ को कई घंटों तक ठीक नहीं लग सकता है।

अनियोजित गर्भकालीन मधुमेह पेय में एडिटिव्स की तुलना में संभावित रूप से बहुत बड़ी समस्या है, लेकिन परीक्षण की प्रभावशीलता के लिए एडिटिव्स अनावश्यक हैं, मुझे उम्मीद है कि चिकित्सा समुदाय इन सामग्रियों पर शोध करना और डाई और बीवीओ-मुक्त संस्करण विकसित करना जारी रखेगा। ।

क्या ग्लूकोज चैलेंज स्क्रीनिंग सटीक है?

निम्नलिखित कारणों से ग्लूकोज चुनौती स्क्रीनिंग की सटीकता के बारे में भी मेरे सवाल थे:

झूठी सकारात्मक

1 घंटे की ग्लूकोज चुनौती परीक्षण पर झूठी सकारात्मकता की एक उच्च दर है। वास्तव में 15-20% महिलाएं इस परीक्षण पर सकारात्मक परीक्षण करेंगी, लेकिन केवल 2-5% महिलाएँ ही अनुवर्ती परीक्षण पर सकारात्मक परीक्षण करेंगी या गर्भकालीन मधुमेह का निदान करेंगी (हालाँकि 1 घंटे के परीक्षण पर सकारात्मक हो सकती है एक जोखिम कारक यह खुद)। ऐसा लगता है कि अगर इन मात्राओं में चीनी का सामान्य रूप से चीनी का सेवन नहीं किया जाता है, तो इसकी दर अधिक होती है।

इसके अतिरिक्त, चूंकि गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के किसी अन्य बिंदु पर पानी को तेज या प्रतिबंधित करने की सलाह नहीं दी जाती है, यह समस्या का हिस्सा हो सकता है क्योंकि परीक्षण अक्सर उपवास की लंबी अवधि के बाद किया जाता है। यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है कि ओजीसीटी केवल एक स्क्रीनिंग टेस्ट है न कि एक सच्चे नैदानिक ​​परीक्षण। 1-घंटे की ग्लूकोज चुनौती परीक्षण की संवेदनशीलता और विशिष्टता क्रमशः 5% की व्यापकता दर के साथ 27% और 89% थी।

क्या परीक्षण गलत हो सकता है?

वास्तव में, के रूप में “ गर्भवती गणितज्ञ ” बताते हैं, जब परीक्षण का गणितीय रूप से मूल्यांकन किया जाता है, तो महिलाओं में झूठी सकारात्मकता और झूठी नकारात्मकता दोनों की उच्च दर होती है, जो वास्तव में जीडी हो सकती है। उसने गणित को तोड़ दिया:

मान लें कि हम 10,000 गर्भवती महिलाओं को एक ही 1-घंटे ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट देते हैं। 5% की व्यापकता दर के साथ, हम 500 महिलाओं से GDM और 9500 के लिए GDM नहीं होने की उम्मीद करेंगे। GDM के साथ 500 में से, संवेदनशीलता 27% है, हम जानते हैं कि 500 ​​का 27% स्क्रीन सकारात्मक होगा, कुल 135 महिलाओं के लिए। ये ऐसी महिलाएं हैं जिनके पास GDM है और जिनकी स्क्रीनिंग सकारात्मक आएगी। इस बीच, GDM के बिना 9500 महिलाओं की विशिष्टता 89% है, इसलिए हम उम्मीद करेंगे कि 9500 या 8455 महिलाओं में से 89% का वास्तविक नकारात्मक परिणाम होगा।

गर्भावस्था ग्लूकोज परीक्षण के परिणामों की सटीकता

इस तालिका के अनुसार, कुल 135 + 1045 = 1180 महिलाएं सकारात्मक परीक्षण करेंगी। जिन महिलाओं को एक सकारात्मक परिणाम मिलता है, उनमें से केवल 135 को वास्तव में जीडीएम है; यह सकारात्मक भविष्य कहनेवाला मूल्य है और इस मामले में, यह 135/1180 = 11.44% है।

नकारात्मक परीक्षण करने वाली महिलाओं में से - केवल 8820 में से 8455 को वास्तव में जीडी नहीं होगा। यह 8455/8820 = 95.86% का ऋणात्मक अनुमानित मूल्य देता है।

इसका क्या मतलब है? यदि आप गणित में ’ नहीं करते हैं, तो इसका मतलब है कि एक सभ्य मौका है कि एक महिला जो rnquo नहीं करती है, उसे जीडी एक झूठा पॉजिटिव मिलेगा और यह भी एक मौका होगा कि एक महिला नकारात्मक परीक्षण कर सकती है और वास्तव में जीडी है।

टेस्ट कब लिया जाता है, इसके आधार पर अंतर

एक अन्य अध्ययन से पता चला है कि ग्लूकोज चुनौती परीक्षण दिए जाने के आधार पर परिणाम भिन्न हैं। चूंकि ग्लूकोज स्वाभाविक रूप से गर्भावस्था की प्रगति के रूप में उगता है, इसलिए महिलाओं के लिए ओजीसीटी पारित करना संभव है यदि पहले लिया गया है (23-25 ​​सप्ताह) लेकिन असफल हो जाता है अगर बाद में गर्भावस्था (28-30 सप्ताह) में लिया जाता है।

स्क्रीनिंग, डायग्नोस्टिक नहीं

जैसा कि यह सिर्फ त्रुटि के लिए कमरे के साथ एक स्क्रीनिंग टेस्ट है जो बड़ी जटिलताओं की क्षमता के साथ एक समस्या के लिए परीक्षण कर रहा है, मैंने यह पता लगाने का फैसला किया कि क्या कोई अधिक सटीक विकल्प था जो 1-घंटे के अलावा या इसके अलावा इस्तेमाल किया जा सकता था ग्लूकोज चुनौती परीक्षण

क्या अधिक प्रभावी विकल्प हैं?

फूड एंड ड्रिंक अल्टरनेटिव टू ग्लूकोला

जैसा कि मैंने उल्लेख किया है, पेय के लिए डाई-फ्री और बीवीओ-मुक्त विकल्प हैं, हालांकि उन्हें ढूंढना मुश्किल हो सकता है और ऐसा लगता है कि कई डॉक्टरों को उनके बारे में पता नहीं है।

कुछ डॉक्टर ग्लूकोला के विकल्प प्रदान करते हैं और मेरे पास ऐसे दोस्त हैं जो (अपने डॉक्टर की सलाह पर) इसके बजाय चीजों का सेवन करते हैं:

  • 6 औंस जैविक अंगूर का रस + एक केला
  • 1 कप दूध + 1.5 कप अनाज
  • 1/4 कप मेपल सिरप के साथ पेनकेक्स
  • 28 डाई-फ्री जेली बीन्स
  • 50 ग्राम कुल चीनी के साथ प्राकृतिक सोडा
  • 16-संतरे का रस

ये विकल्प ग्लूकोज पेय के रूप में अच्छी तरह से अध्ययन नहीं कर रहे हैं, लेकिन अक्सर एक गर्भवती माँ के लिए बहुत अधिक स्वादिष्ट हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये विकल्प सीधे ग्लूकोज नहीं हैं, लेकिन इसमें ग्लूकोज और फ्रुक्टोज (और अन्य स्टार्च / शर्करा) का मिश्रण होता है।

प्रभावी होने पर भी, इन विकल्पों में स्क्रीनिंग टेस्ट के लिए ग्लूकोला के समान सांख्यिकीय समस्याएं होंगी और उन महिलाओं को याद कर सकती हैं जिनके पास जीडी है या गलत तरीके से उन महिलाओं की पहचान करते हैं जो वास्तव में जीडी नहीं है।

रक्त शर्करा की निगरानी

बहुत शोध और अपने चिकित्सक और दाइयों से बात करने के बाद, मैंने अंततः अपने रक्त शर्करा के परीक्षण के लिए एक और अधिक प्रभावी और सटीक तरीका पाया जो मैंने पाया: रक्त शर्करा की निगरानी।

वास्तव में, यह इतना प्रभावी माना जाता है कि यह उन लोगों के लिए एक नियमित निगरानी कार्यक्रम का हिस्सा है, जिन्हें मधुमेह है और जिन महिलाओं को गर्भकालीन मधुमेह का निदान किया जाता है, उन्हें अक्सर अपने रक्त शर्करा की निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

घर पर ग्लूकोज मॉनिटरिंग का उपयोग यह पहचानने में मदद करने के लिए भी किया जाता है कि क्या एक महिला को ओडीसीटी पर सकारात्मक प्राप्त करने के बाद जीडी है, इसलिए मैंने स्क्रीनिंग को छोड़ दिया और सीधे रक्त शर्करा परीक्षण के साथ नैदानिक ​​/ निगरानी में चला गया।

यकीन है, उंगली छड़ी isn ’ टी मज़ा (हालांकि मैं ’ डी का तर्क यह सिरप पीने की तुलना में अधिक मजेदार है), लेकिन यह शरीर पर एक अधिक सटीक रूप प्रदान करता है ’ दैनिक आधार पर ग्लूकोज की प्रतिक्रिया। इसके अतिरिक्त, यह विकल्प आसानी से घर पर किया जा सकता है और एक बार मुझे “ ओके ” अपने डॉक्टर / दाइयों से, मैं हमारे बीमा के लिए ओजीसीटी की कीमत से कम पर घर में निगरानी के लिए आपूर्ति प्राप्त करने में सक्षम था।

मैं यहाँ रक्त शर्करा की निगरानी क्यों कर रहा हूँ?

इसने मेरे ग्लूकोज के स्तर को और अधिक अंतर्दृष्टि प्रदान की और इस बात की अधिक जानकारी दी कि दैनिक आधार पर रक्त शर्करा से कैसे प्रभावित होते हैं। इसके अतिरिक्त, यह मुझे पूरे गर्भावस्था में निगरानी रखने देता है, न कि केवल 28 सप्ताह में एक घंटे की खिड़की पर, और मेरे व्यक्तिगत रीडिंग के आधार पर अपने आहार को समायोजित करता है।

वास्तव में, अपने डॉक्टर से बात करने के बाद, यह एक विकल्प है जिसे मैं व्यक्तिगत रूप से 1 घंटे की ग्लूकोज चुनौती परीक्षा लेने के अलावा चुनूंगा यदि मैं इसे लेने जा रहा था। ओजीसीटी पर झूठी सकारात्मकता और नकारात्मकता की उच्च दर को देखते हुए, वास्तव में रक्त शर्करा की निगरानी पूरे गर्भावस्था में रक्त शर्करा के स्तर पर नजर रखने का एक अधिक सटीक तरीका है।

कई महिलाएं जो जीडी करती हैं, वे पूरे आहार का सेवन करके और प्रोसेस्ड कार्बोहाइड्रेट सेवन को कम करके डॉक्टर और न्यूट्रिशनिस्ट के मार्गदर्शन में अकेले आहार के साथ अपनी स्थिति का प्रबंधन करने में सक्षम होती हैं। मैं पहले से ही एक वास्तविक भोजन का सेवन करता हूं और सभी प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को सीमित करता हूं, इसलिए मैंने पाया कि घर पर अपने रक्त शर्करा की निगरानी करना मेरे शरीर को अलग-अलग खाद्य पदार्थों को कैसे संभाला जाता है, इसमें एक आकर्षक झलक थी।

वास्तव में, मुझे यह जानकर आश्चर्य हुआ कि सफेद चावल ने ’ मेरे ब्लड शुगर को उतना प्रभावित नहीं किया जितना कि मुझे उम्मीद थी, लेकिन कुछ फलों ने ऐसा किया।

मैंने इस मॉनिटर और इन स्ट्रिप्स का उपयोग किया क्योंकि वे सस्ती और आसानी से उपलब्ध हैं, लेकिन किसी भी विश्वसनीय मॉनिटर को काम करना चाहिए।

मैंने क्या किया

गर्भावस्था के 28 सप्ताह के निशान पर, मैंने हमेशा निम्न समय में एक सप्ताह के लिए अपने रक्त शर्करा का परीक्षण किया:

  • मेरे जागते ही उपवास पढ़ना
  • प्रत्येक भोजन के 1 घंटे बाद
  • प्रत्येक भोजन के 2 घंटे बाद अगर पढ़ना 120 से 1 घंटे से कम न हो
  • कई बार उद्देश्यपूर्ण रूप से वास्तव में उच्च कार्ब खाने के बाद
  • अन्य समय में सिर्फ जिज्ञासा से बाहर, सहित कुछ समय के बाद उद्देश्यपूर्ण रूप से लगभग 50 ग्राम चीनी खाने के लिए सिर्फ यह देखने के लिए कि मैंने OGCT पर कैसे किया होगा

मेरे डॉक्टरों की सिफारिश पर, ये वे श्रेणियां थीं जिन्हें मैं यह सुनिश्चित करने के लिए देख रहा था कि मेरा रक्त शर्करा एक स्वस्थ सीमा में था:

  • 86 या उससे कम रक्त उपवास (सुबह में पहली चीज)
  • खाने के 1 घंटे बाद = 140 या उससे कम (खान हमेशा 120 से नीचे था)
  • खाने के 2 घंटे बाद = 120 या उससे कम (मेरा आमतौर पर 100 के आसपास था)
  • खाने के 3 घंटे बाद = उपवास के स्तर पर वापस आना (yep)

इसमें कुछ भिन्नता हो सकती है, लेकिन मेरे अधिकांश रीडिंग इन सीमाओं में होनी चाहिए। मैं 28 सप्ताह और 33 सप्ताह (मेरी वरीयता) और अंतिम तिमाही में भी यह सुनिश्चित करने के लिए कि मेरा स्तर अच्छा है।

हीमोग्लोबिन A1C टेस्ट

मुझे यह भी ध्यान देना चाहिए कि इस गर्भावस्था के दौरान अपने थायरॉयड के लिए अपने डॉक्टर के साथ नियमित रक्त परीक्षण और निगरानी में, मैंने अपने हीमोग्लोबिन A1C का कई बिंदुओं पर परीक्षण भी किया था। यह परीक्षण मेरी स्थानीय प्रयोगशाला में नियमित पैनल के हिस्से के रूप में चलाया जाता है और यह मधुमेह की निगरानी और नियंत्रण में उपयोग किया जाने वाला एक परीक्षण भी है क्योंकि यह 3 महीने की अवधि में औसत रक्त शर्करा को मापता है। यह कुछ रोगियों में मौखिक ग्लूकोज परीक्षण के विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया गया है और नियमित रूप से (गैर गर्भावधि) मधुमेह के रोगियों के लिए नियमित रूप से उपयोग किया जाता है। मैंने विशेष रूप से जीडी परीक्षण के अन्य रूपों के विकल्प के रूप में इस परीक्षण का उपयोग नहीं किया, लेकिन इसे अच्छा बीमा माना जाता है क्योंकि मेरे स्तर सामान्य रूप से ठीक थे।

निचला रेखा: जीडी परीक्षण के भविष्य के लिए मेरी आशा

मैं इस जानकारी को सिर्फ एक माँ के रूप में साझा करता हूं, जो छह बार इसके माध्यम से आई है और किसी भी प्रकार के मेडिकल पेशेवर के रूप में नहीं। किसी भी गर्भवती महिला को अपने और अपने बच्चे के लिए परीक्षण का सबसे सुरक्षित और प्रभावी रूप निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर या दाई के साथ बिल्कुल काम करना चाहिए।

मेरी आशा है कि जैसे-जैसे अधिक महिलाएं ग्लूकोज ड्रिंक, डाई और प्रिजर्वेटिव मुक्त विकल्पों में अनावश्यक अवयवों की आवश्यकता पर सवाल करेंगी, यह पता लगाना आसान हो जाएगा। हां, वर्तमान विकल्पों में रंजक और परिरक्षकों का स्तर बहुत कम है, खासकर अगर यह केवल एक बार खाया जाता है, लेकिन यह पेय नियमित रूप से सभी गर्भवती महिलाओं को दिया जाता है और योजक के लिए कोई चिकित्सा कारण नहीं है और अजन्मे को उजागर करने का कोई कारण नहीं है उन्हें कोई फर्क नहीं पड़ता, चाहे कितना छोटा जोखिम हो!

बेहतर सटीकता?

1 घंटे की ओरल स्क्रीनिंग टेस्ट के साथ झूठी सकारात्मक और नकारात्मक की दरों के साथ कुछ चिंताएं भी हैं, और यह बस है: एक स्क्रीनिंग टेस्ट और डायग्नोस्टिक नहीं। जैसा कि मैंने कहा, मुझे लगता है कि महिलाओं को परीक्षण से इनकार करना चाहिए और कुछ भी नहीं करना चाहिए, लेकिन मुझे परीक्षण की सटीकता के बारे में संदेह है और लगता है कि 28 घंटे में रक्त शर्करा की एक घंटे की नज़र में संभावित बेहतर विकल्प हैं। -बात।

मुझे उम्मीद है कि अधिक महिलाएं ग्लूकोज ड्रिंक में इन एडिटिव्स की मौजूदगी पर सवाल उठाएंगी और यह तय करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ काम करने में अधिक सक्रिय भूमिका निभाएंगी कि क्या वर्तमान ओजीसीटी उनके लिए सबसे अच्छा विकल्प है। कई डॉक्टरों और दाइयों को वैकल्पिक परीक्षण उपायों जैसे कि डाई-फ्री ग्लूकोला और घर पर रक्त शर्करा की निगरानी के लिए खुला होना प्रतीत होता है।

मैंने क्या किया:

मेरी निजी पसंद, अपने स्वयं के स्वास्थ्य चिकित्सकों के साथ परामर्श करने के बाद, एक बहुत ही पोषक तत्व-घने पूरे भोजन पर ध्यान केंद्रित करना है जिसमें मेरी गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त प्रोटीन, स्वस्थ वसा और सब्जियां शामिल हैं (जो गर्भावधि वाली महिला के लिए अनुशंसित आहार के समान है। मधुमेह वैसे भी) और गर्भावस्था के दौरान मेरे रक्त शर्करा का परीक्षण करने के लिए जीडी के मेरे जोखिम तक पहुंचने के अधिक सटीक तरीके के रूप में।

मैंने ’ नहीं “ मना कर दिया ” ओजीसीटी (जैसा कि मैंने नहीं लिया था ’ टी ने इसे लेने के लिए कहा था) लेकिन परीक्षण और निगरानी के एक अधिक शामिल तरीके को चुना जो मुझे लगा कि रक्त शर्करा के स्तर और गर्भकालीन मधुमेह के वास्तविक जोखिम की अधिक सटीक तस्वीर प्रदान की गई है। (और मेरे सभी गर्भधारण के साथ मेरे परिणाम सामान्य थे और मेरे बच्चों का वजन 6.5 से 7.5 पाउंड तक था)।

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